單項選擇題男,43歲,有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()
A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血
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1.單項選擇題男,47歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進食硬食物時出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管靜脈曲張破裂
E.胃黏膜病變
2.單項選擇題男,47歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進食硬食物時出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病
3.單項選擇題男,47歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進食硬食物時出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項檢查()
A.鋇餐透視
B.吞線試驗
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
4.單項選擇題女,39歲,嘔吐、腹瀉2天,煩躁不安半天急診入院。查體:BP120/80mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對確診最有價值的輔助檢查是()
A.血氣分析
B.腹部CT
C.腎功能
D.肝功能
E.血氨
5.單項選擇題
女,39歲,嘔吐、腹瀉2天,煩躁不安半天急診入院。查體:BP120/80mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
對此患者的治療,下列各項中不正確的是()
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補充支鏈氨基酸
最新試題
下列哪些情況提示上消化道出血未止()
題型:多項選擇題
下列處理正確的是()
題型:單項選擇題
上消化道大出血可出現(xiàn)的癥狀有()
題型:多項選擇題
下列哪項體征對該例診斷有特征性意義()
題型:單項選擇題
若診斷明確,采取下列何種治療()
題型:單項選擇題
三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()
題型:單項選擇題
患者肝性腦病的誘因是()
題型:單項選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
有確定診斷意義的檢查是()
題型:單項選擇題
最具有診斷意義的檢查是()
題型:單項選擇題