單項選擇題男性，38歲?；魺?周。伴腹脹、腹瀉。前一晚進(jìn)食較硬食物，約9時許突然右下腹痛。體檢：脈搏速細(xì)，肝濁音界消失。X線檢查膈下有游離氣體。血白細(xì)胞12．5×10／L，中性粒細(xì)胞85％，嗜酸粒細(xì)胞為0。淋巴細(xì)胞15％。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：640，"H"1：640。外斐反應(yīng)1：80。以下哪種疾病最為可能（）
A.斑疹傷寒
B.傷寒并發(fā)腸穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.敗血癥
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1.單項選擇題女性，56歲，農(nóng)民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39．8℃，頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢：鞏膜輕度黃染，右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質(zhì)軟，無壓痛。脾肋下1cm。血白細(xì)胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：80，"H"1：160。診斷為（）
A.急性黃疸性肝炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.鉤端螺旋體
E.阿米巴肝膿腫
2.單項選擇題男30歲。發(fā)熱7天，伴食欲減退，腹脹，患病前有涉水史。體檢：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白細(xì)胞3．6×109／L，中性粒細(xì)胞55％，淋巴細(xì)胞45％。哪種診斷可能性大（）
A.流行性感冒
B.斑疹傷寒
C.粟粒性肺結(jié)核
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病
3.單項選擇題男性，29歲。發(fā)熱7天，食欲減退、乏力、腹瀉腹脹。起病后曾先后自服退熱藥、氨芐西林及喹諾酮類藥物，發(fā)熱仍不退。體檢：腹部脹氣，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白細(xì)胞2．6×109／L，臨床上高度懷疑傷寒，為進(jìn)一步確診，應(yīng)檢查（）
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.糞便培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)
E.肥達(dá)反應(yīng)
4.單項選擇題目前治療傷寒的首選藥物是（）
A.頭孢菌素
B.氯霉素
C.喹諾酮類
D.慶大霉素
E.氨芐西林
5.單項選擇題對傷寒的診斷和預(yù)后判斷有參考意義的是（）
A.白細(xì)胞總數(shù)減少
B.肥達(dá)反應(yīng)是否出現(xiàn)陽性
C.動態(tài)觀察嗜酸粒細(xì)胞
D.肝脾大的程度
E.體溫的高低
6.單項選擇題傷寒的典型臨床癥狀為（）
A.持續(xù)發(fā)熱，相對緩脈，消化道癥狀，玫瑰疹，肝脾大及白細(xì)胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱，肝大，血疹，脈速，白細(xì)胞減少
C.弛張熱，脾大，水晶汗疹，相對緩脈，白細(xì)胞增多
D.不規(guī)則發(fā)熱，脾大，玫瑰疹，重脈，白細(xì)胞減少
E.以上都不是
7.單項選擇題傷寒的基本病變是（）
A.大單核細(xì)胞增生
B.庫普弗（kupffer）細(xì)胞增生
C.嗜酸粒細(xì)胞增生
D.膠質(zhì)細(xì)胞增生
E.網(wǎng)狀細(xì)胞增生
8.單項選擇題傷寒患者傳染性最強(qiáng)的時期為（）
A.潛伏期
B.起病1周內(nèi)
C.起病2～4周后
D.恢復(fù)期
E.起病后1～2周內(nèi)
9.單項選擇題傷寒桿菌的主要致病因素是（）
A.外毒素
B.腸毒素
C.內(nèi)毒素
D.H抗原
E.0抗原
10.單項選擇題傷寒的主要傳染源為（）
A.傷寒患者
B.潛伏期的傷寒患者
C.恢復(fù)期的傷寒患者
D.傷寒暫時帶菌者
E.傷寒慢性帶菌者