單項選擇題男性，50歲，膝關節(jié)疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下樓時加重，活動后加重，休息后緩解，查體：雙膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。本例最可能的診斷是（）
A.痛風性關節(jié)炎
B.骨性關節(jié)炎
C.銀屑病性關節(jié)炎
D.類風濕性關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎
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1.單項選擇題男性，50歲，膝關節(jié)疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下樓時加重，活動后加重，休息后緩解，查體：雙膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。如果診斷成立，必須具備以下哪項（）
A.病史
B.RF（+）
C.HLA-B27（+）
D.晨僵>30分鐘
E.X線檢查：關節(jié)間隙變窄，邊緣骨贅
2.單項選擇題女，45歲。雙手和膝關節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。最有助于確定診斷的是（）
A.關節(jié)影像檢查
B.滑液檢查
C.抗核抗體
D.ESR
E.CRP
3.單項選擇題女，40歲，反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是（）
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用皮質(zhì)激素加慢作用抗風濕藥
4.單項選擇題女，40歲，反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查（）
A.C反應蛋白
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關節(jié)影像學
E.補體
5.單項選擇題男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識喪失的最可能原因是（）
A.心肌病
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.主動脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死