單項選擇題某女,50歲,2月前出現(xiàn)低熱、乏力,后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛,晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬,RF陽性。病人在聯(lián)合用藥治療過程中出現(xiàn)了胃疼、納差、黑便,應(yīng)首先考慮的病因是()
A.類風(fēng)濕性血管炎所致
B.原發(fā)性胃潰瘍所致
C.結(jié)核性結(jié)腸炎所致
D.抗風(fēng)濕性藥引起的不良反應(yīng)所致
E.直腸癌所致
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1.單項選擇題某女,50歲,2月前出現(xiàn)低熱、乏力,后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛,晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬,RF陽性。欲用DMARD治療時應(yīng)選用()
A.萘普生
B.米諾環(huán)素
C.吲哚美辛
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)孢素A
2.單項選擇題某女,50歲,2月前出現(xiàn)低熱、乏力,后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛,晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬,RF陽性。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查()
A.CT
B.X片
C.HLA-B27
D.ASO
3.單項選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。若進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,關(guān)節(jié)檢查,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.關(guān)節(jié)液為血性
B.關(guān)節(jié)液混濁
C.凝固實驗陽性
D.白細(xì)胞數(shù)大于2乘以十的六次方/L
E.白細(xì)胞數(shù)小于2乘以十的六次方/L
4.單項選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。本例最可能的診斷是()
A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
5.單項選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。如果診斷成立,必須具備以下哪項()
A.病史
B.RF(+)
C.HLA-B27(+)
D.晨僵>30分鐘
E.X線檢查:關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣骨贅