單項選擇題男性,40歲,扛重物時突然出現(xiàn)頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經(jīng)正常,雙上肢弛緩性癱瘓,上下肢痙攣性癱瘓,最可能的病變部位在()
A.腦橋
B.延髓
C.高位頸髓
D.頸膨大
E.胸髓
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1.單項選擇題患者左側(cè)肢體無力1年余,查體左上肢下運動神經(jīng)元癱,肌力4級,左下肢上運動神經(jīng)元癱,肌力3級,其病變部位為()
A.右上胸髓部
B.左上胸髓部
C.雙側(cè)頸膨大部
D.右側(cè)頸膨大部
E.左側(cè)頸膨大部
2.單項選擇題患者右上肢深淺感覺減退,實體覺、皮膚定位覺及兩點辨別覺明顯障礙,并伴有右上肢發(fā)作性感覺異常,其病損部位位于()
A.右側(cè)頸髓后根
B.右側(cè)頸膨大后角
C.左側(cè)丘腦
D.左側(cè)頂葉皮層下白質(zhì)
E.左側(cè)頂葉皮層
3.單項選擇題62歲女性,因口角歪斜兩日來診。查體右眼眼閉合不全,右側(cè)額紋消失,示齒口角左偏,該體征是()
A.中樞性面癱
B.周圍性面癱
C.三叉神經(jīng)運動支損害
D.舌咽神經(jīng)損害
E.迷走神經(jīng)損害
4.單項選擇題女,70歲,既往高血壓病史,晨起發(fā)現(xiàn),右眼可外展,伴眼震,左眼不能內(nèi)收,但雙眼會聚正常,此為()
A.后核間性眼肌麻痹
B.核上性眼肌麻痹
C.前核間性眼肌麻痹
D.核性眼肌麻痹
E.左側(cè)動眼神經(jīng)麻痹
5.單項選擇題男,30歲,突發(fā)頭痛伴右上瞼下垂。體檢:右側(cè)瞳孔散大,直接、間接對光反射消失,右側(cè)眼球僅能外展,最可能病變部位是()
A.右側(cè)面神經(jīng)
B.右側(cè)三叉神經(jīng)
C.左側(cè)面神經(jīng)
D.左側(cè)動眼神經(jīng)
E.右側(cè)動眼神經(jīng)
6.單項選擇題患者女性,20歲,發(fā)作性左側(cè)頭痛3年,性質(zhì)呈搏動性,發(fā)作前常有眼前閃光,以后出現(xiàn)頭痛,常伴嘔吐,一天左右緩解,一般半年左右發(fā)作一次,近半年來發(fā)作次數(shù)增加,幾乎每月發(fā)作2~3次。作為預(yù)防治療,下列藥物最為適宜的是()
A.左旋延胡索乙素(顱痛定)
B.20%甘露醇
C.麥角胺咖啡因
D.苯噻啶
E.地西泮
7.單項選擇題年輕女性患者,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時左右的煩躁、饑餓感,隨之一眼出現(xiàn)異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,呈鉆痛、搏動性,常伴惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時后進入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為()
A.緊張性頭痛
B.叢集性頭痛
C.無先兆的偏頭痛
D.特殊類型偏頭痛
E.有先兆的偏頭痛
8.單項選擇題年輕女性,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,并常以眼癥狀對側(cè)出現(xiàn)。頭痛呈鉆痛,搏動性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時后進入睡眠可緩解??紤]為()
A.頭痛型癲癇
B.叢集性頭痛
C.緊張型頭痛
D.低顱壓性頭痛
E.偏頭痛
9.單項選擇題女性,73歲,先天性顱內(nèi)動脈瘤破裂,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。下列治療不正確的是()
A.絕對臥床休息4~6周
B.預(yù)防血管痙攣
C.靜點甘露醇
D.靜脈點滴罌粟堿
E.預(yù)防再出血
10.單項選擇題男性,22歲,3小時前活動時突然感劇烈頭痛和嘔吐,出現(xiàn)全面性強直-陣攣性癲癇發(fā)作一次,腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦干出血
C.小腦出血
D.癲癇發(fā)作
E.腦膜腦炎