單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應首先進行的檢查項目是()。
A.頭顱CT、血糖測定
B.肌電圖及血電解質測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血氣分析及血電解質測定
E.血電解質測定及甲狀腺功能測定
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1.單項選擇題男性,55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。若呼吸困難未得到緩解,不宜采取的治療措施是()。
A.巾鉗重力牽引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速輸血補液抗休克治療
D.氣管插管呼吸機正壓通氣
E.手術固定肋骨骨折
2.單項選擇題男性,55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。根據(jù)病史和體征,首先應考慮的診斷是()。
A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.連枷胸
D.急性心臟壓塞
E.失血性休克
3.單項選擇題男性,55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。在急診室應首先進行下列哪項急救處理()。
A.胸腔閉式引流術
B.胸帶加壓包扎固定
C.胸腔穿刺術
D.心包穿刺術
E.急診室剖胸
4.單項選擇題男性,28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體:血壓60/30mmHg,煩躁不安,呼吸困難,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈搏細速。左胸部壓痛,呼吸音消失,叩診鼓音,右側呼吸音降低。首先應考慮下列哪項診斷()。
A.肋骨骨折
B.左側連枷胸
C.張力性氣胸
D.急性心臟壓塞
E.大量血胸
5.單項選擇題男性,28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體:血壓60/30mmHg,煩躁不安,呼吸困難,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈搏細速。左胸部壓痛,呼吸音消失,叩診鼓音,右側呼吸音降低。急診處理后還應優(yōu)先申請下列哪項輔助檢查()。
A.正側位胸片
B.超聲心動圖
C.胸部CT
D.床旁胸片
E.肺功能