單項選擇題患者,女性,30歲,3年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,全身乏力,常感頭昏,皮膚瘙癢,并多次出現(xiàn)醬油色尿。近3個月來,乏力加重,無法正常工作而入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)重度貧血,鞏膜黃染,肝肋下2cm,脾平臍,其余未見異常。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC9.0×109/L,Hb40g/L,RBC1.06×1012/L,PLT110×109/L。外周血可見晚幼粒細胞,成熟紅細胞明顯大小不等和形態(tài)異常,可見較多的小球形紅細胞和嗜多色性紅細胞,網(wǎng)織紅細胞30%。擬診“溶血性貧血”入院。為了進一步明確溶血的存在,應(yīng)首選哪一方面的實驗室檢查()

A.LDH、總膽紅素、間接膽紅素、血紅蛋白尿等測定
B.肝功能測定
C.腎功能測定
D.補體測定
E.紅細胞沉降率測定


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3.單項選擇題女性,22歲,頭暈乏力伴皮膚黃染2周。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。檢驗:血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細胞11%,擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()

A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細胞升高常>5%
C.骨髓紅系明顯增生常>50%
D.紅細胞壽命縮短
E.尿膽原強陽性,尿膽紅素陰性

4.單項選擇題下列關(guān)于巨幼細胞貧血的說明,哪項是正確的()

A.DNA合成緩慢引起巨幼細胞貧血
B.在嚴重巨幼細胞貧血時常見全血細胞減少
C.在巨幼細胞貧血時常見無效的紅細胞生成
D.巨幼細胞貧血起源于營養(yǎng)不良者不到50%的病例
E.紅系巨幼樣變,幼紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

5.單項選擇題以下哪項不是急性和慢性再生障礙性貧血的區(qū)別條件()

A.起病急緩不同
B.發(fā)展快慢不同
C.發(fā)病原因不同
D.骨髓檢查特點不同
E.預(yù)后不同