單項選擇題女性,30歲,患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。3天前感冒,發(fā)熱、咳嗽,咯黃白粘痰,給予抗生素靜滴,按3ml/min的速度輸入,在輸液中患者突感呼吸困難,頻頻咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰。查體:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,雙肺滿布干濕啰音。根據(jù)以上病例資料回答下列問題:搶救中對其治療無益的是()
A.去甲腎上腺素
B.嗎啡
C.靜注呋塞咪
D.靜注氨茶鹼
E.靜點硝酸甘油
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1.單項選擇題女性,30歲,患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。3天前感冒,發(fā)熱、咳嗽,咯黃白粘痰,給予抗生素靜滴,按3ml/min的速度輸入,在輸液中患者突感呼吸困難,頻頻咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰。查體:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,雙肺滿布干濕啰音。根據(jù)以上病例資料回答下列問題:其誘因是:()
A.肺部感染
B.情緒激動
C.風(fēng)濕活動
D.心律失常
E.輸液過快
2.單項選擇題女性,60歲,近3年來勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫,稍事活動即心慌,一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽,浮腫加重,納差、心悸,體檢:心臟擴大,心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期雜音,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律。根據(jù)以上臨床資料回答下列問題:該患者心臟病的診斷可能是()
A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.擴張性心肌病
D.肺原性心臟病
E.冠心病
3.單項選擇題女性,60歲,近3年來勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫,稍事活動即心慌,一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽,浮腫加重,納差、心悸,體檢:心臟擴大,心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期雜音,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律。根據(jù)以上臨床資料回答下列問題:該患者心功能的判斷()
A.充血性心力衰竭,心功能Ⅰ級
B.充血性心力衰竭,心功能Ⅱ級
C.充血性心力衰竭,心功能Ⅲ級
D.充血性心力衰竭,心功能Ⅳ級
E.無癥狀性心力衰竭
4.單項選擇題女性,60歲,近3年來勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫,稍事活動即心慌,一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽,浮腫加重,納差、心悸,體檢:心臟擴大,心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期雜音,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律。根據(jù)以上臨床資料回答下列問題:發(fā)生室性期前收縮二聯(lián)律的最可能原因是()
A.感染
B.心肌缺血
C.低血鉀
D.洋地黃中毒
E.腎功能減退
5.單項選擇題男性,42歲,慢性心力衰竭并心房顫動,應(yīng)用洋地黃治療過程中,心室律突然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則,52次/分。提示下列哪一種情況發(fā)生()
A.已達洋地黃化
B.可能為洋地黃中毒
C.心房顫動已轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心動過緩
D.已轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆繐鋭影?:1傳導(dǎo)
E.為繼續(xù)使用洋地黃的指征