單項(xiàng)選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者采取的進(jìn)一步治療措施,哪一項(xiàng)最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負(fù)荷
B.用甘露醇利尿
C.白蛋白補(bǔ)充利尿效果
D.擴(kuò)張小動脈的血管擴(kuò)張劑,減輕心臟后負(fù)荷
E.洋地黃類強(qiáng)心治療
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為()
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肺栓塞
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者心律失常是()
A.室上性心動過速
B.室性心動過速
C.房撲
D.室顫
E.房顫
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。對該患者心律失常治療首選是()
A.電復(fù)律
B.奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)
C.洋地黃減慢心率
D.用乙胺碘膚酮轉(zhuǎn)復(fù)
E.β受體阻滯劑
4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。間斷性胸悶不適1年余,時有黑朦現(xiàn)象,近2周發(fā)作次數(shù)增多,伴暈厥1次來診,其休息時心電圖正常,為進(jìn)一步闡明暈厥的原因。首選下列哪些檢查()
A.心臟電生理檢查
B.Holter
C.眼底檢查
D.腦CT
E.超聲心動圖
5.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。間斷性胸悶不適1年余,時有黑朦現(xiàn)象,近2周發(fā)作次數(shù)增多,伴暈厥1次來診,其休息時心電圖正常,為進(jìn)一步闡明暈厥的原因。檢查后確診后的最佳選擇是()
A.麻黃素
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.起搏器治療
E.西地蘭