單項選擇題患者女,18歲,學生。近1年來反復洗手、洗嘴唇,總覺得有臟東西,最多要洗20次,想控制又控制不了,覺得十分痛苦,老是糾纏于這個問題,無法專心學習。循證醫(yī)學研究證實對強迫癥有效的心理治療是()
A.精神分析治療
B.咨客中心治療
C.催眠治療
D.暴露反應預防治療
E.認知療法
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1.單項選擇題患者男,32歲,無業(yè)?;颊邚?0多歲起就感覺人多時緊張,手心常出汗,不知怎樣與別人自然交流,人多的場合感到尷尬,后來盡量避免社交場所,喜歡獨處,但覺得自己這樣不好,希望改變。心理治療首選()
A.行為治療
B.家庭治療
C.催眠治療
D.人際關系治療
E.精神分析治療
2.多項選擇題患者女,50歲,退休。1年前漸感心慌、心煩,頭頸部疼痛,眼脹痛,全身發(fā)緊,頭暈,感覺自己是不是得了什么病,頸椎CT示輕度退行性改變。心電圖示:竇性心動過速。近3個月心慌加重,難受時感覺簡直沒法活了。HAMA評分示15分。最需安排的檢查是()
A.腰椎穿刺術
B.心臟彩色超聲
C.經(jīng)顱多普勒
D.腦CT
E.腦MRI
3.單項選擇題患者女,50歲,退休。1年前漸感心慌、心煩,頭頸部疼痛,眼脹痛,全身發(fā)緊,頭暈,感覺自己是不是得了什么病,頸椎CT示輕度退行性改變。心電圖示:竇性心動過速。近3個月心慌加重,難受時感覺簡直沒法活了。HAMA評分示15分。HAMA評分提示()
A.正常
B.抑郁
C.焦慮
D.重度抑郁
E.精神分裂癥
4.單項選擇題患者女,35歲,干部。2年前漸感生活不順心,壓抑,很少能快樂起來,常哭泣,覺得生活沒有樂趣,不想照顧小孩,工作可以堅持,常覺得疲乏無力,與愛人關系不好,常吵架。睡眠差,早醒,食欲差,進食像是完成任務,體重有所下降。既往體健。以下治療更合理的是()
A.苯二氮桌類藥物
B.抗抑郁劑
C.心理治療
D.抗抑郁劑加心理治療
E.電療
5.單項選擇題患者男,48歲,教師。3年前出現(xiàn)情緒低落,高興不起來,興趣下降,活動減少,于醫(yī)院就診,服用博樂欣治療后好轉。工作、生活同常。2個月前再次出現(xiàn)情緒低落,對什么事都不感興趣,無法上課,不能勝任工作,自覺腦子反應慢,記憶力差,不想與人交流,有想死的念頭。HAMD評分26分。無軀體疾病史。HAMD評分提示()
A.正常
B.輕度抑郁
C.中度抑郁
D.重度抑郁
E.精神分裂癥
6.單項選擇題患者男,9歲3個月,小學三年級學生,第1胎。母孕期胎兒胎動較多,動作幅度較大。由于“胎盤老化”,于預產(chǎn)期前1周出生,順產(chǎn),Apgar評分為10分。1歲會講話、走路,明顯較其他嬰兒“費神”,學步期間不斷摔傷膝部、下頜等部位。3歲入幼兒園,活動明顯較多,喜歡參加幼兒園中的各種游戲,是班上的“活躍分子”。6歲入小學,很快熟悉班級及學校情況,上課時不斷與同學講話,當同學不與之說話時則自言自語,或學小狗叫。不斷撕紙屑、將橡皮切成小塊放在同學衣領中,做事情丟三落四。經(jīng)常將“b”寫成“d”,“p”、“q”不分。做功課拖拖拉拉,一邊做作業(yè)一邊玩,不斷去喝水、插話、吃東西。二年級以后上課時不能集中聽課達10min,坐在教室中看似在聽課,實際上在走神。下課后與同學追逐,過馬路時不管來往車輛而直沖過去。學習成績逐漸下降,平均每門功課由一年級時的90分降到現(xiàn)在的70分??赡艿脑\斷是()
A.學習困難
B.注意缺陷多動障礙
C.廣泛性發(fā)育障礙
D.抽動障礙
E.童年廣泛性焦慮障礙
7.多項選擇題中國精神分裂癥診斷標準(CCMD-3)中,精神分裂癥的診斷標準包括:()
A.癥狀學標準
B.年齡標準
C.排除標準
D.嚴重程度標準
E.病程標準
8.多項選擇題PTSD患者反復重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗表現(xiàn)為()
A.控制不住地回想受創(chuàng)傷的內容
B.反復出現(xiàn)創(chuàng)傷性內容的噩夢
C.反復發(fā)生錯覺或幻覺,或幻想形式的創(chuàng)傷性事件重演的生動體驗
D.當面對類似情境,產(chǎn)生“觸景生情”式的精神痛苦
E.反復出現(xiàn)妄想
9.多項選擇題影響精神藥物作用的因素有哪些?()
A.性別、年齡
B.身體狀況
C.心理狀態(tài)
D.遺傳因素
E.藥物相互作用
10.多項選擇題SSRIs和下面哪些藥物禁忌聯(lián)用()
A.TCA
B.MAOI
C.鋰鹽
D.L-色氨酸
E.降糖藥