單項(xiàng)選擇題男性,61歲,心悸、乏力、消瘦1年余,未就醫(yī)診治;2周前開始發(fā)熱,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰藥物,近3天心悸、乏力癥狀明顯加重,體溫持續(xù)39.0℃以上,體查P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意識(shí)模糊,煩躁不安,大汗,甲狀腺Ⅰ度腫大,可聞血管雜音,兩肺可聞多量干濕性啰音,心界不大,心率160次/分,房顫律,心尖部可聞Ⅰ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;下肢無(wú)水腫。需進(jìn)行以下治療()
A.PTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
B.甲巰咪唑+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
C.PTU+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
D.PTU+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+利血平
E.MTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
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1.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,心悸、乏力、消瘦1年余,未就醫(yī)診治;2周前開始發(fā)熱,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰藥物,近3天心悸、乏力癥狀明顯加重,體溫持續(xù)39.0℃以上,體查P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意識(shí)模糊,煩躁不安,大汗,甲狀腺Ⅰ度腫大,可聞血管雜音,兩肺可聞多量干濕性啰音,心界不大,心率160次/分,房顫律,心尖部可聞Ⅰ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;下肢無(wú)水腫。該病人應(yīng)盡快作以下檢查()
A.TSAb
B.FT3、FT4
C.TGAb、TMAb
D.TSH
E.T3
2.單項(xiàng)選擇題男性,63歲,體重增加1年,頭痛1個(gè)月就診。查體:身高172cm,體重85kg,血壓160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫紋,尿蛋白(-),尿糖(+)。該病人首要進(jìn)行的檢查是()
A.24h尿17-羥、17-酮
B.OGTT
C.8點(diǎn)與0點(diǎn)血皮質(zhì)醇水平
D.血醛固酮水平
E.血鈉、鉀
3.單項(xiàng)選擇題男性,63歲,體重增加1年,頭痛1個(gè)月就診。查體:身高172cm,體重85kg,血壓160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫紋,尿蛋白(-),尿糖(+)。檢查發(fā)現(xiàn)該病人蝶鞍擴(kuò)大.ACTH31pmol/L,血皮質(zhì)醇1020nmol/L.小劑量地塞米松抑制后皮質(zhì)醇為813nmol/L,大劑量地塞米松抑制后皮質(zhì)醇為481nmol/L,該病人最可能的診斷是()
A.異位ACTH綜合征
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.Cushing病
D.腎上腺皮質(zhì)腺癌
E.腎上腺皮質(zhì)大結(jié)節(jié)性增生
4.單項(xiàng)選擇題男性,63歲,體重增加1年,頭痛1個(gè)月就診。查體:身高172cm,體重85kg,血壓160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫紋,尿蛋白(-),尿糖(+)。為全面評(píng)估病人的身體狀況,下列哪項(xiàng)為非必須檢查()
A.血鈉、鉀
B.OGTT
C.垂體MRI
D.骨穿
E.眼底與視野檢查
5.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。體檢:甲狀腺Ⅱ度腫大,右上極可聞及血管雜音?;颊弑辉\斷為Graves病,宜首選哪種治療()
A.甲狀腺次全切除術(shù)
B.放射性核素治療
C.抗甲狀腺藥物治療
D.普萘洛爾治療
E.復(fù)方碘溶液治療
最新試題
最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人治療應(yīng)注意()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨甘牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人首要進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者術(shù)前最適合的藥物準(zhǔn)備是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需立即采取的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例心率不齊最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)患者應(yīng)盡早手術(shù)治療,其適應(yīng)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者治療首選的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題