患者女，52歲，離異9年，2008年5月入院。2007年上半年與一個(gè)比她年輕9歲的單身男性秘密戀愛，并在單位宿舍有同居行為，被其他同事知道后常遭受議論或開玩笑，患者感到壓力重重。2007年11月患者突然出現(xiàn)耳聞人語，常聽到同事議論、指責(zé)和謾罵自己的聲音，并認(rèn)為遭到同事跟蹤、監(jiān)視，看到同事在一起就認(rèn)為是在對(duì)她指指點(diǎn)點(diǎn)。患者為此感到情緒低落，什么事都不想做，不想說話，不愿見人，終日臥床不起，覺得腦子反應(yīng)遲鈍，食欲減退，體重明顯減輕，周身不適。自感活著沒有意思，堅(jiān)持認(rèn)為是自己做錯(cuò)了事情才招致他人非議。11月16日在門診診斷為“分裂樣精神障礙”，予奧氮平5～10mg/d治療無效而入院。