多項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制。患者目前治療中,從安全性方面考慮,醫(yī)師的建議包括()
A.告知并監(jiān)測泌乳素水平變化
B.監(jiān)測體重
C.監(jiān)測血糖、血脂
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病藥
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1.單項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制。從患者病史中考慮,患者目前符合()
A.難治性精神分裂癥
B.精神分裂癥急性期
C.精神分裂癥穩(wěn)定期
D.心因性疾病
E.抑郁障礙伴發(fā)精神病性特征
2.單項選擇題患者女,6歲,正在上幼兒園大班。3歲入幼兒園,在幼兒園能與小朋友一起玩耍、游戲,老師和小朋友都喜歡她。2周前,患兒由鄰居代從幼兒園接回家中,當被告之媽媽因為“闌尾炎”而住院治療時,患兒心情十分著急,叫喊著要鄰居陪她到醫(yī)院去看望媽媽,在媽媽住院的1周中,患兒每天都要與媽媽待在一起,幫助媽媽服藥等。媽媽出院回到家中,患兒在家中能獨自在自己房間中看小人書、做游戲,吃飯、睡眠都正常。當再次要患兒到幼兒園時,表現(xiàn)為拒絕到幼兒園,說“害怕媽媽再次住院,媽媽會因病而死亡的”,經爸爸、媽媽的耐心勸說和批評后可勉強到幼兒園,在幼兒園中仍擔心媽媽的病,精神比較緊張,不斷問老師,“媽媽會不會死去”。以后的1周中堅決拒絕去幼兒園,拒絕與媽媽分開,媽媽走到哪里,患兒要跟到哪里,心情比較緊張。只要答應不讓患兒到幼兒園,則一切表現(xiàn)正常?;純旱目赡茉\斷是()
A.兒童離別焦慮障礙
B.兒童強迫癥
C.兒童廣泛性焦慮障礙
D.正常離別反應
E.兒童恐怖性焦慮障礙
4.單項選擇題患者女,6歲,正在上幼兒園大班。3歲入幼兒園,在幼兒園能與小朋友一起玩耍、游戲,老師和小朋友都喜歡她。2周前,患兒由鄰居代從幼兒園接回家中,當被告之媽媽因為“闌尾炎”而住院治療時,患兒心情十分著急,叫喊著要鄰居陪她到醫(yī)院去看望媽媽,在媽媽住院的1周中,患兒每天都要與媽媽待在一起,幫助媽媽服藥等。媽媽出院回到家中,患兒在家中能獨自在自己房間中看小人書、做游戲,吃飯、睡眠都正常。當再次要患兒到幼兒園時,表現(xiàn)為拒絕到幼兒園,說“害怕媽媽再次住院,媽媽會因病而死亡的”,經爸爸、媽媽的耐心勸說和批評后可勉強到幼兒園,在幼兒園中仍擔心媽媽的病,精神比較緊張,不斷問老師,“媽媽會不會死去”。以后的1周中堅決拒絕去幼兒園,拒絕與媽媽分開,媽媽走到哪里,患兒要跟到哪里,心情比較緊張。只要答應不讓患兒到幼兒園,則一切表現(xiàn)正常。對該患兒進行治療的首選方法是()
A.藥物治療
B.對家長的教育
C.住院治療
D.心理治療
E.中藥治療
5.單項選擇題患者男,4歲。以“自幼孤獨不合群,言語極少”而就診。1歲以前生長發(fā)育正常。1歲8個月時家人發(fā)現(xiàn)患兒不合群,不與鄰家小朋友一起玩。在家中一直由爺爺、奶奶帶領,平時多數(shù)時間內一個人玩,很少與奶奶一起玩,家人與他講話時則面向一側,不正視講話人。言語極少,往往以動作代替言語,需要什么東西時則拉著家人的手到放該東西的地方,拿到東西后便獨自去玩,如果得不到東西則大哭大鬧。對電視中的廣告內容特別感興趣,一旦聽到任何廣告,即放下手中的玩具而來看廣告。曾進幼兒園1個月,入園與媽媽分開時無任何情緒反應。在園中自己玩,或站于一處,不與小朋友一起游戲。老師講故事時也不聽,自己干自己的事。擅自在教室里走來走去,影響別人,而遭到老師拒收。在某醫(yī)院查顱腦CT及MRI均正常,服用健腦藥物效果不佳?;純哼€需要做的檢查()
A.復查顱腦CT
B.腦電圖檢查
C.聽力檢查
D.智力檢查
E.復查MRI
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弗洛伊德的幾個重要的弟子后來與之分道揚鑣,分別發(fā)展了自己的人格發(fā)展理論,關于他們的理論,以下描述不正確的是()
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若經2-4周正規(guī)治療效果不佳,應優(yōu)先考慮()
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