單項(xiàng)選擇題患者女,35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳,疑人議論,憑空耳聞人語1個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,唉聲嘆氣,自責(zé),因此而夜不能眠,胃口也不好,明顯消瘦。近1周來認(rèn)為背后有人議論她,說她長得難看,且聽到有聲音說她工作能力不行,愛出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)興奮、話多情況。患者病情緩解后,較為恰當(dāng)?shù)木S持治療時(shí)期為()
A.<3個(gè)月
B.3~6個(gè)月
C.6個(gè)月~1年
D.2~3年
E.終生
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳,疑人議論,憑空耳聞人語1個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,唉聲嘆氣,自責(zé),因此而夜不能眠,胃口也不好,明顯消瘦。近1周來認(rèn)為背后有人議論她,說她長得難看,且聽到有聲音說她工作能力不行,愛出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)興奮、話多情況。對該患者最佳的治療方案是()
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和非典型抗精神病藥
E.心理治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,高三教師,自述由于臨近高考工作壓力劇增,加之與婆婆相處不合,常常感到坐立不安,心慌氣急,情緒不穩(wěn),有時(shí)無故對丈夫發(fā)脾氣,擔(dān)心自己的身體出現(xiàn)問題,擔(dān)心孩子在外會出事,因而時(shí)刻提心吊膽,近1個(gè)月以來,這種體驗(yàn)明顯加重,幾乎通宵無法入睡,情緒低落,感到自己對家人造成了嚴(yán)重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,上肢輕微震顫,精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖(提示:竇性心動(dòng)過速。)此患者目前處于的狀態(tài)()
A.慢性應(yīng)激狀態(tài)
B.驚恐發(fā)作
C.焦慮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.精神病狀態(tài)
3.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,高三教師,自述由于臨近高考工作壓力劇增,加之與婆婆相處不合,常常感到坐立不安,心慌氣急,情緒不穩(wěn),有時(shí)無故對丈夫發(fā)脾氣,擔(dān)心自己的身體出現(xiàn)問題,擔(dān)心孩子在外會出事,因而時(shí)刻提心吊膽,近1個(gè)月以來,這種體驗(yàn)明顯加重,幾乎通宵無法入睡,情緒低落,感到自己對家人造成了嚴(yán)重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,上肢輕微震顫,精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖(提示:竇性心動(dòng)過速。)如果上述檢查均在正常范圍內(nèi),請選擇最為恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福ǎ?/a>
A.文拉法辛+阿立哌唑+心理治療
B.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟伏沙明+谷維素+心理治療
E.喹硫平+谷維素+心理治療
4.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,高三教師,自述由于臨近高考工作壓力劇增,加之與婆婆相處不合,常常感到坐立不安,心慌氣急,情緒不穩(wěn),有時(shí)無故對丈夫發(fā)脾氣,擔(dān)心自己的身體出現(xiàn)問題,擔(dān)心孩子在外會出事,因而時(shí)刻提心吊膽,近1個(gè)月以來,這種體驗(yàn)明顯加重,幾乎通宵無法入睡,情緒低落,感到自己對家人造成了嚴(yán)重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,上肢輕微震顫,精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖(提示:竇性心動(dòng)過速。)為進(jìn)一步確診,下列檢查最為重要的是()
A.腦CT或MRI
B.腦電圖
C.MMPI、PANSS等量表評估
D.24h動(dòng)態(tài)心電圖
E.甲狀腺功能
5.單項(xiàng)選擇題患者女,12歲,小學(xué)5年級學(xué)生。害怕獨(dú)自一人乘電梯,進(jìn)入電梯后就胸口發(fā)悶、出汗、想馬上逃出電梯。平素在家里做功課時(shí)要把電視機(jī)或者音響打開,以免害怕。需要與之相鑒別的疾?。ǎ?/a>
A.心臟病
B.哮喘發(fā)作
C.驚恐發(fā)作
D.妄想陣發(fā)
E.強(qiáng)迫癥
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