單項選擇題35歲女性，因劇烈嘔吐和腹瀉水樣物1天入院。BP12/8kPa，P100次/L，腹部無壓痛，心肺正常。首先需要處置的是（）
A.應用血管收縮劑
B.做血、便常規(guī)檢查，以明確診斷
C.抗生素應用
D.補充液體
E.以上都不可以
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1.單項選擇題流腦疑診患者，發(fā)熱3天，同時伴有咳嗽、咳痰，頭痛、關節(jié)痛，周身乏力，曾抽搐3次，T39℃，P100次／分，無皮膚瘀點，頸強（+），血WBC20×10/L，需要鑒別的疾病有（）
A.肺炎鏈球菌腦膜炎
B.金葡菌腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.以上均是
2.單項選擇題男性，36歲，突然高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙。T37.6℃，P100次／分，BP10/8kPa，心肺未見異常，皮膚可見瘀點和瘀斑。需要首先處置的是（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.補充血容量及糾正酸中毒
C.抗生素
D.升壓藥
E.脫水治療
3.單項選擇題男性，30歲，2天前曾與劇烈腹瀉米泔水樣物患者共同進餐。1天前突然劇烈腹瀉，嘔吐，清水樣，無腹痛，BP12/8kPa，P100次／分，體溫36.8℃，脫水外觀，腓腸肌痙攣性痛，化驗血液濃縮，便常規(guī)示少量黏液和白細胞，最可能的診斷是（）
A.菌痢
B.霍亂
C.食物中毒
D.病毒性胃腸炎
E.以上都不是
4.單項選擇題男性，25歲，5天前突然高熱，最高達40℃，顏面潮紅，結(jié)膜充血并有焦痂，淋巴結(jié)腫大，肝脾均大，血WBC正常，變形桿菌OXK凝集反應1：320，最可能的診斷是（）
A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.流行性出血熱
D.恙蟲病
E.鉤端螺旋體病
5.單項選擇題男性，30歲，4天前突然高熱達39℃，結(jié)膜充血，皮膚散在充血性斑丘疹，變形桿菌OX19凝集試驗陽性，初步診斷為地方性斑疹傷寒，應首選何藥（）
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺類
D.四環(huán)素
E.喹諾酮
6.單項選擇題男性，20歲，農(nóng)民，4天前突然發(fā)冷、發(fā)熱，最高體溫達39℃以上，伴頭痛。查體：T39℃，結(jié)膜充血，皮膚散在充血性斑丘疹。肝脾外斐變形桿菌OX19凝集試驗陽性，出血熱抗體試驗陰性。最可能的診斷是（）
A.傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性生血熱
D.鉤螺旋體病
E.恙蟲病
7.單項選擇題妊娠6個月，乏力、食欲不振、腹脹半個月，黃疸進行性加深。查體：皮膚、鞏膜深度黃疸，肝界不縮小，移動濁音（+）。凝血酶原時間29秒（對照11秒）。最可能的診斷是（）
A.淤膽型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
8.單項選擇題男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲不振，病情不穩(wěn)定。查體：慢性肝病容，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等，脾界擴大。血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L。應診斷為（）
A.慢性重型肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.慢性遷延性肝炎
D.肝硬化
E.淤膽型肝炎
9.單項選擇題亞急性重型肝炎患者，近2日出現(xiàn)上腹部不適、燒灼感、反酸，突然出現(xiàn)神志不清、躁動、撲翼樣震顫（+），測血氨增高，最可能的原因是（）
A.離子紊亂所致
B.靜脈滴注氨基酸所致
C.胃黏膜病，引起消化道出血，誘致肝性腦病
D.藥物引起精神異常
E.繼發(fā)感染，導致病情加重
10.單項選擇題患者有肝硬化史，因勞累病情復發(fā)，黃疸進行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素300μmol/L，凝血酶原時間24秒，應診斷為（）
A.急性重型肝炎
B.肝硬化失代償
C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.膽汁性肝硬化