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單項(xiàng)選擇題菌痢患者，腹瀉2天，每日10次，膿血便伴發(fā)熱，BP11/9kPa，P100次／分，皮膚涼、蒼白，應(yīng)診斷為（）

A.休克發(fā)展期
B.休克早期
C.未發(fā)生休克
D.休克晚期
E.虛脫

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，6天來高熱、寒戰(zhàn)，伴呼吸困難及心慌，排稀便。查體：神志清，血壓12/8kPa，P100次／分，雙肺散在水泡音，心律整，肝脾未觸及，左下腹壓痛陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)處置是不正確的（）

A.補(bǔ)充血容量
B.抗生素
C.吸氧
D.禁用激素
E.血管活性藥

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2.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，持續(xù)發(fā)熱兩周，體溫39℃，腹瀉3～5次／日，稀便，肝大，肋下2.0cm，脾大1.0cm，血白細(xì)胞1.5×10／L，中性粒細(xì)胞0.60，桿狀細(xì)胞0.10，淋巴細(xì)胞0.30，肥達(dá)反應(yīng)"O"1：80、"H"1：160，ALl210單位（正常<40單位），最可能的診斷為（）

A.瘧疾
B.乙型肝炎
C.傷寒
D.鉤體病
E.腎綜合征出血熱

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3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，慢性起病，病程3個(gè)月，腹痛腹瀉數(shù)次，伴里急后重，為黏液膿血便，患者消瘦明顯，患者被診斷為菌痢，尚需與哪種疾病鑒別（）

A.結(jié)腸癌
B.病毒性腸炎
C.霍亂
D.傷寒
E.血吸蟲病

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4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為"米泔水"樣物，最可能的診斷是（）

A.急性細(xì)菌性痢疾
B.金葡菌胃腸炎
C.大腸桿菌性腸炎
D.病毒性腸炎
E.霍亂

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5.單項(xiàng)選擇題35歲女性，因劇烈嘔吐和腹瀉水樣物1天入院。BP12/8kPa，P100次/L，腹部無壓痛，心肺正常。首先需要處置的是（）

A.應(yīng)用血管收縮劑
B.做血、便常規(guī)檢查，以明確診斷
C.抗生素應(yīng)用
D.補(bǔ)充液體
E.以上都不可以

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6.單項(xiàng)選擇題流腦疑診患者，發(fā)熱3天，同時(shí)伴有咳嗽、咳痰，頭痛、關(guān)節(jié)痛，周身乏力，曾抽搐3次，T39℃，P100次／分，無皮膚瘀點(diǎn)，頸強(qiáng)（+），血WBC20×10/L，需要鑒別的疾病有（）

A.肺炎鏈球菌腦膜炎
B.金葡菌腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.以上均是

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7.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，突然高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識(shí)障礙。T37.6℃，P100次／分，BP10/8kPa，心肺未見異常，皮膚可見瘀點(diǎn)和瘀斑。需要首先處置的是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒
C.抗生素
D.升壓藥
E.脫水治療

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8.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，2天前曾與劇烈腹瀉米泔水樣物患者共同進(jìn)餐。1天前突然劇烈腹瀉，嘔吐，清水樣，無腹痛，BP12/8kPa，P100次／分，體溫36.8℃，脫水外觀，腓腸肌痙攣性痛，化驗(yàn)血液濃縮，便常規(guī)示少量黏液和白細(xì)胞，最可能的診斷是（）

A.菌痢
B.霍亂
C.食物中毒
D.病毒性胃腸炎
E.以上都不是

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9.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，5天前突然高熱，最高達(dá)40℃，顏面潮紅，結(jié)膜充血并有焦痂，淋巴結(jié)腫大，肝脾均大，血WBC正常，變形桿菌OXK凝集反應(yīng)1：320，最可能的診斷是（）

A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.流行性出血熱
D.恙蟲病
E.鉤端螺旋體病

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10.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，4天前突然高熱達(dá)39℃，結(jié)膜充血，皮膚散在充血性斑丘疹，變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，初步診斷為地方性斑疹傷寒，應(yīng)首選何藥（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺類
D.四環(huán)素
E.喹諾酮

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