單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。若該患者于住院10h后突然神志不清，體檢：BP26／14kPA．昏迷狀態(tài)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔直徑右側(cè)3．5mm，左側(cè)2．5mm，光反應(yīng)消失，雙側(cè)巴氏征（+），可能診斷和預(yù)后判斷為（）

A.小腦幕裂孔疝形成，預(yù)后極差
B.枕大孔疝形成，預(yù)后極差
C.再次出血，預(yù)后一般
D.繼發(fā)腦干缺血。預(yù)后較差
E.資料不全，不能作預(yù)后判斷


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1.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。該患者以下哪項(xiàng)診斷最為可能（）

A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
B.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
C.右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
D.左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
E.小腦出血

2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。根據(jù)假設(shè)信息中的病情變化，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）

A.20％甘露醇250ml立即靜脈推注
B.立即腰穿，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓
C.利血平1mg肌肉注射
D.西咪替丁靜滴，預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢

4.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。下列哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者（）

A.保持大、小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜滴高滲葡萄糖溶液，維持高水平血糖，降低顱內(nèi)壓
E.請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診，協(xié)助治療