單項(xiàng)選擇題女性,39歲。一向體健。當(dāng)日晚間在聽電話時,突訴劇烈頭痛,電話從手中落下,倒地不語,隨被送入急診。入院時體檢:病人意識朦朧,定向力喪失。頸部極度強(qiáng)直,克氏征陽性。顱神經(jīng)檢查正常,四肢均能活動,腱反射正常,無病理反射。該病人的進(jìn)一步定位診斷可能是()

A.一側(cè)大腦半球皮質(zhì)
B.一側(cè)大腦半球深部
C.雙側(cè)小腦半球
D.蛛網(wǎng)膜下腔
E.橋腦


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3.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢:BP26/14kPa,左側(cè)上下肢肌力0級,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。該患者以下哪項(xiàng)診斷最為可能()

A.右側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
B.左側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
C.右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
D.左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
E.小腦出血

4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢:BP26/14kPa,左側(cè)上下肢肌力0級,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。根據(jù)假設(shè)信息中的病情變化,以下哪項(xiàng)處理是錯誤的()

A.20%甘露醇250ml立即靜脈推注
B.立即腰穿,放出適量腦脊液,降低顱內(nèi)壓
C.利血平1mg肌肉注射
D.西咪替丁靜滴,預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢

6.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢:BP26/14kPa,左側(cè)上下肢肌力0級,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。下列哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者()

A.保持大、小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜滴高滲葡萄糖溶液,維持高水平血糖,降低顱內(nèi)壓
E.請神經(jīng)外科會診,協(xié)助治療