單項選擇題患者,女性,55歲,5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作,含化硝酸甘油不能緩解,半小時前突發(fā)心前區(qū)劇痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg,心率165次/分,兩肺底濕啰音,心電圖示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-7ST段下降,T波倒置。該患者最主要診斷為().
A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.心源性休克
D.肺源性心臟病
E.心絞痛
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1.單項選擇題男性,26歲,清晨上班時被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內發(fā)動著的轎車里,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應,雙側瞳孔2mm,對光反應遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。該患者的治療措施,下列哪項治療是不恰當().
A.二巰基丙磺酸鈉
B.依地酸二鈉鈣
C.青霉胺
D.葡萄糖酸鈣
E.補充硫酸亞鐵
2.單項選擇題男性,26歲,清晨上班時被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內發(fā)動著的轎車里,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應,雙側瞳孔2mm,對光反應遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若該患者既往體健,確定診斷,首選下列哪種檢查().
A.血糖測定
B.生化、血氣分析檢查
C.腦CT檢查
D.心電圖檢查
E.血液COHb含量測定
3.單項選擇題男性,26歲,清晨上班時被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內發(fā)動著的轎車里,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應,雙側瞳孔2mm,對光反應遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若患者經治療后好轉出院,但半個月后出現(xiàn)癡呆、震顫麻痹綜合征,最可能是().
A.中毒遲發(fā)性腦病
B.遲發(fā)性神經病
C.并發(fā)腦炎
D.腦血管意外
E.腦水腫加重
4.單項選擇題男性,26歲,清晨上班時被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內發(fā)動著的轎車里,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應,雙側瞳孔2mm,對光反應遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。確診后,最有效的是哪項治療措施().
A.應用20%甘露醇脫水
B.應用糖皮質激素
C.輸液、吸氧
D.高壓氧治療
E.應用促進腦細胞代謝劑
5.單項選擇題男性,23歲,冬季用煤爐取暖,晚餐食用自制咸菜,并有飲酒,1.5小時后出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐,有胸悶、心悸、乏力。體檢:神志清,有口唇發(fā)紺,瞳孔正常大小,皮膚干燥,血壓120/70mmHg,HR:118次/分,R:25次/分。最有助于診斷的檢查是().
A.血中COHb含量
B.血液酒精檢測
C.高鐵血紅蛋白測定
D.動脈血氣分析
E.血中膽堿酯酶活力