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單項(xiàng)選擇題女性，24歲，既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10／L，血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1該患者最可能診斷是（）

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10／L，血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1明確診斷結(jié)果需做的檢查是（）

A.肝功能
B.Coombs試驗(yàn)
C.腹部超聲
D.免疫蛋白電泳
E.骨髓檢查

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2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白細(xì)胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性首選哪項(xiàng)治療措施（）

A.脾切除
B.長(zhǎng)春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.大劑量丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素

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3.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白細(xì)胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性經(jīng)治療緩解1年后又出現(xiàn)上訴癥狀，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施（）

A.脾切除
B.干擾素
C.環(huán)磷酰胺
D.大劑量丙種球蛋白
E.ATG

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4.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜，肝、脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×10⁹/L，分類正常，血小板25×10/L，尿常規(guī)正常。明確診斷需做（）

A.骨髓檢查
B.Coombs試驗(yàn)
C.出血時(shí)間測(cè)定
D.鐵蛋白測(cè)定
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查

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5.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10¹²／L，HGB50g／L，PLT100×10⁹／L，WBC4．5×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性本例如需明確診斷應(yīng)做下列的檢查是（）

A.血紅蛋白電泳
B.外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)
C.Ham試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值

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6.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10¹²／L，HGB50g／L，PLT100×10⁹／L，WBC4．5×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性患者考慮診斷應(yīng)為（）

A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.PNH
E.再生障礙性貧血

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7.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10¹²／L，HGB50g／L，PLT100×10⁹／L，WBC4．5×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性患者如需治療，應(yīng)輸注下列哪項(xiàng)血制品為宜（）

A.全血
B.洗滌紅細(xì)胞懸液
C.白蛋白
D.丙種球蛋白
E.血小板懸液

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8.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，主訴乏力6個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB100g／L，WBC150×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性患者首選治療藥物是（）

A.環(huán)孢素
B.羥基脲
C.潑尼松
D.維A酸
E.美法侖

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9.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，主訴乏力6個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB100g／L，WBC150×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性患者治療后白細(xì)胞降至正常水平，脾回縮，下一步的治療措施應(yīng)是（）

A.潑尼松維持治療
B.注射自介素-11
C.持續(xù)注射干擾素
D.輸注大劑量丙種球蛋白
E.注射ATG

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10.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×10⁹/L，血小板300×10⁹/L．原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.4，桿粒細(xì)胞0.34，分葉粒細(xì)胞0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）。如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）

A.腹部CT
B.肝、脾B超
C.骨髓檢查和活檢
D.血沉
E.蛋白電泳

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