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單項(xiàng)選擇題男性，3歲，因“感冒”后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10⁹／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細(xì)胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細(xì)胞增多，有紅細(xì)胞碎片。測(cè)定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗(yàn)（-）該病例診斷的明確需做的檢查是（）

A.肝功能
B.腹部超聲
C.Coombs試驗(yàn)
D.免疫蛋白電泳
E.骨髓檢查

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1.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7%，血片中見球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性該病的發(fā)病機(jī)制是（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過多
D.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細(xì)胞膜缺陷

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2.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7%，血片中見球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性該病例患者最可能的診斷為（）

A.慢性病性貧血
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血

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3.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7%，血片中見球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性最宜采用的治療是（）

A.補(bǔ)充鐵劑
B.輸注洗滌紅細(xì)胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗(yàn)：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗(yàn)陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯該案例患者最可能診斷是（）

A.慢性病性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗(yàn)：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗(yàn)陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯該例明確診斷需做的檢查是（）

A.肝功能
B.血紅蛋白電泳
C.免疫蛋白電泳
D.Coombs試驗(yàn)
E.Hain試驗(yàn)

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6.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗(yàn)：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗(yàn)陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯不宜采用的治療是（）

A.補(bǔ)充小劑量鐵劑
B.輸注洗滌紅細(xì)胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素

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7.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，長(zhǎng)期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5%。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍該患者的最大可能的診斷是（）

A.海洋性貧血
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.自身免疫性溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.急性紅白血病

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8.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，長(zhǎng)期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5%。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍治療有效的是（）

A.補(bǔ)充鐵劑
B.補(bǔ)充葉酸和維生素B
C.EPO
D.輸注丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素

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9.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，長(zhǎng)期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5%。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍明確病例診斷需做的檢查是（）

A.肝功能
B.血紅蛋白電泳
C.免疫蛋白電泳
D.Coombs試驗(yàn)
E.骨髓檢查

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10.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，因急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg該患者可能出現(xiàn)了（）

A.過敏反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負(fù)荷

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