單項選擇題男，30歲。暴飲暴食2小時后發(fā)生上腹部劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解。8小時后急診。如病情進展，出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的檢查是（）
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹穿液性狀及淀粉酶測定
D.白細胞計數(shù)和分類
E.血紅蛋白和血細胞比容測定
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1.單項選擇題男，30歲。暴飲暴食2小時后發(fā)生上腹部劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解。8小時后急診。如果患者血鈣低于1．75mmol／L，提示（）
A.病情嚴(yán)重
B.甲狀旁腺功能亢進
C.腹部體征緩解
D.嘔吐加重
E.胃腸無改變
2.單項選擇題男，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。此患者首先應(yīng)該做的檢查是（）
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
3.單項選擇題男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。患者入院第2日腹痛加劇，體溫38．8℃。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細胞18×10/L。此時最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度，補足有效血容量
C.應(yīng)用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
4.單項選擇題男，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。入院檢查：Hb13．2g／L，WBC11×10／L。首選的治療方案是（）
A.胃腸減壓、補液及抗生素治療
B.應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開腹探查手術(shù)
D.應(yīng)用中藥及針刺促進腸蠕動功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
5.單項選擇題男，42歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便，有膿血，伴里急后重。腹部平片顯示橫結(jié)腸顯著擴張，患者最有可能的診斷為（）
A.細菌性痢疾
B.腸道結(jié)核
C.中毒性巨結(jié)腸
D.克羅恩病
E.乙狀結(jié)腸梗阻