單項選擇題男性,38歲。因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后第3天,突感右上腹劇烈疼痛。查體:右上腹壓痛(+),全腹肌緊張。最可能的診斷是()

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃腸吻合口破裂
D.十二指腸殘端破裂
E.腹內疝形成


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4.單項選擇題男性,63歲。診斷為胃癌,術中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤固定,肝臟散在多個轉移結節(jié)。正確的處理為()

A.胃癌根治術
B.胃空腸吻合術
C.胃癌擴大根治術
D.姑息性胃癌切除術+靜脈插管化療
E.關腹后化療

5.單項選擇題女性,45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年,近半個月來上腹脹痛,間斷嘔吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜選擇下列哪項治療()

A.補液,洗胃
B.補液,胃腸減壓,留觀
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓,補液,洗胃,擇期行胃大部切除術
E.胃腸減壓,補液,洗胃,擇期胃空腸吻合術

6.單項選擇題男性,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有3cm大小轉移灶,胰腺正常。合理的治療是()

A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術
B.根治性胃大部切除術+左肝轉移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術,采取全身化學療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療

7.單項選擇題早期胃癌是指()

A.直徑<5cm
B.局限于肌層
C.無淋巴結轉移
D.局限于黏膜和黏膜下層
E.直徑<2cm

8.單項選擇題不屬于胃癌癌前病變的是()

A.胃潰瘍
B.胃黏膜腸上皮化生
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜異型增生
E.慢性糜爛性淺表性胃炎

9.單項選擇題關于胃癌淋巴結轉移,不正確的是()

A.一般情況下,胃癌淋巴結轉移按淋巴引流順序進行
B.早期胃癌無淋巴結轉移
C.淋巴結轉移是胃癌主要轉移途徑
D.胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結是通過胸導管轉移的
E.胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉移至臍周

10.單項選擇題關于胃空腸吻合術后輸出袢梗阻,不正確的是()

A.主要是機械因素造成
B.臨床表現(xiàn)特點是嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術為主
D.持續(xù)時間一般為7~10天
E.手術探查的目的是解除機械性梗阻的原因