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單項(xiàng)選擇題男性，22歲，上腹突發(fā)刀割樣劇痛2小時(shí)，全腹壓痛、反跳痛，以劍突下為著，肌緊張呈木板狀，腸鳴音消失，治療原則中應(yīng)不包括（）

A.禁食，胃腸減壓
B.早期注射抗生素
C.術(shù)后必須腹腔內(nèi)放引流條
D.確診后可用止痛劑
E.清除引起腹膜炎的病因

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1.單項(xiàng)選擇題女性，9歲，發(fā)熱39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音弱，腹穿抽出稀薄無臭味膿汁，應(yīng)首先考慮（）

A.肺膿腫破裂
B.腸傷寒穿孔
C.闌尾穿孔
D.麥克爾憩室穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎

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2.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時(shí)，伴嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部有壓痛，右側(cè)為重，并有反跳痛、肌緊張，腹腔穿刺液應(yīng)為（）

A.黃色、混濁、無臭味
B.帶臭味膿性液
C.黃色透明液體
D.淺紅色水樣液體
E.暗紅色血樣液

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3.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，半年來時(shí)有腹瀉與便秘，3個(gè)月來腹部有隱痛，近兩天大量便鮮血，直腸指診和腹部觸診沒有發(fā)現(xiàn)異常，X線鋇透檢查見距肛門約25cm處腸腔有約4．0cm充盈缺損，近端腸腔有擴(kuò)張，診斷應(yīng)考慮為（）

A.升結(jié)腸結(jié)核
B.直腸壺腹癌
C.乙狀結(jié)腸癌
D.降結(jié)腸結(jié)核
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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4.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，腹痛、腹脹、嘔吐1天，近3個(gè)月來有時(shí)腹脹，大便帶黏液，無血漬。查體：體溫36℃，脈搏80次／分，血壓14/10kPa（115/75mmHg），腹脹，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及斜行腫塊，質(zhì)韌、壓痛。腹部透視見有一個(gè)液氣平面。白細(xì)胞9.5×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.80。可能是（）

A.回盲部結(jié)核
B.回盲部腫瘤
C.闌尾周圍膿腫
D.Crohn病
E.回盲部腸套疊

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5.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱，腹瀉，貧血外觀，右下腹觸及腫塊，壓痛明顯，白細(xì)胞10×10⁹/L，血沉25mm/h，既往有結(jié)核病史，腹部X線檢查示小腸多處小液氣平面，鋇灌腸示盲腸充盈缺損，黏膜破壞，闌尾未充盈，為明確診斷進(jìn)一步檢查應(yīng)做（）

A.選擇性腸系膜血管造影
B.纖維結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.腹部CT
E.放射性核素顯像

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6.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，無排便、排氣5天．2年前有闌尾手術(shù)史。查體：腹膨隆，可見腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線平片見中下腹部小腸有數(shù)個(gè)液氣平面，盲腸、升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張。下列各病中以哪種可能性最大（）

A.機(jī)械性腸梗阻
B.低位小腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻

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7.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，近3個(gè)月來自覺全身乏力、頭暈、低熱，腹瀉，便無膿血，近1周出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛，3天未排便，少量排氣，既往行闌尾切除術(shù)。查體：右下腹可觸及腫塊壓痛明顯，腸鳴音亢進(jìn)。白細(xì)胞10×10⁹/L，血紅蛋白80g/L。X線腹平片見多處液氣平面。診斷最可能是（）

A.回盲部結(jié)核
B.粘連性腸梗阻
C.闌昆殘端膿腫
D.回盲部癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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8.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年前行闌尾切除術(shù)史，近期出現(xiàn)腹痛、腹脹，無發(fā)熱，4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇，口渴，煩躁不安，血常規(guī)WBC12×10⁹/L，診斷最可能是（）

A.單純性機(jī)械性腸梗阻
B.輸尿管結(jié)石
C.水腫性胰腺炎
D.膽道蛔蟲癥
E.絞窄性腸梗阻

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9.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，經(jīng)常低熱、乏力，腹痛由左側(cè)腹部或臍周開始，陣發(fā)性感到腹內(nèi)竄動(dòng)，有時(shí)可見到腹部有起伏的腫物時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，同時(shí)可聽到高調(diào)腸鳴音，噯氣或排氣后腹痛可稍有緩解，最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.節(jié)段性腸炎
C.腸腫瘤
D.腸結(jié)核
E.麥克爾（Meckel）憩室炎

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10.單項(xiàng)選擇題男性20歲，餐后搬運(yùn)重物，突然臍周圍劇痛，伴惡心嘔吐為胃內(nèi)容物，無血，發(fā)病6小時(shí)后急診入院。查體：體溫37℃，脈搏120次／分，血壓12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未見異常，腹脹，左側(cè)臍旁觸及可疑腫塊，腹肌緊張，壓痛明顯，可疑移動(dòng)性濁音，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，直腸指診未見異常。診斷應(yīng)考慮為（）

A.急性潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.以上都不是

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