單項(xiàng)選擇題

男性,32歲,飽食后突感右上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心,嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時(shí)來(lái)院急診。查體:痛苦貌,血壓12/8kPa,脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在。白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。

經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是()

A.半臥位
B.插胃管,胃腸減壓
C.禁食
D.應(yīng)用抗生素
E.補(bǔ)液,輸血


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3.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷患者伴休克,腹穿抽出不凝固血液。應(yīng)采取的治療原則是()

A.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
B.輸血補(bǔ)液,并用升壓藥物抗休克
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時(shí)手術(shù)
E.用大量止血藥物不手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷患者伴休克,腹穿抽出不凝固血液。在尚未手術(shù)前應(yīng)采用的最主要治療環(huán)節(jié)是()

A.止痛
B.保持安靜
C.防治休克
D.胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素

8.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,腹部閉合性損傷后2小時(shí),血壓120/80mmHg,脈搏96次/分,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音不明顯,腸鳴音消失,尿無(wú)異常。應(yīng)如何處置()

A.立即手術(shù)
B.抗炎,補(bǔ)液,如血壓脈搏異常則手術(shù)
C.非手術(shù)治療
D.觀察12小時(shí)后手術(shù)
E.補(bǔ)液2000ml后手術(shù)