女性,24歲,突起畏寒,高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服APC一片,出大汗后熱退,頭暈。查:神清,血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片狀陰影。
應首先采取的治療措施是()A.積極輸液,靜脈滴注青霉素
B.靜滴間羥胺抗休克
C.抗結核治療
D.靜脈滴注頭孢他定
E.應用糖皮質激素
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性,24歲,突起畏寒,高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服APC一片,出大汗后熱退,頭暈。查:神清,血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片狀陰影。
下列哪項診斷可能性最大()A.大腸桿菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺結核
E.肺膿腫
男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細胞13.1×109/L,中性粒細胞80%,尿蛋白(+)。
若患者夜間呼吸困難加重,雙肺呼吸音較前減弱應首先考慮()A.氣流阻塞加重
B.冠心病、左心功能不全
C.腎功能不全、心功能不全
D.胸腔積液
E.氣胸
男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細胞13.1×109/L,中性粒細胞80%,尿蛋白(+)。
應首先采取的治療措施為()A.祛痰平喘
B.控制肺部感染
C.強心劑改善心功能
D.利尿劑減輕心臟負荷
E.血管擴張劑減輕心臟負荷
男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細胞13.1×109/L,中性粒細胞80%,尿蛋白(+)。
以下檢查結果中與病情不符合的是()
A.血氣分析PaO2為46mmHg
B.X線檢查示心胸比例<0.5
C.X線檢查示右下肺動脈橫徑19mm
D.超聲心動示右房、右室正常
E.心電圖示房顫
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.無癥狀性心功能不全