單項選擇題男性,55歲,4個月來乏力、頭暈,血紅蛋白80g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)4%,血清鐵450p.g/L,總鐵結(jié)合力4800g/L。既往體健。如果患者無不良飲食習(xí)慣,食量正常,那么引起貧血的主要原因最可能是()
A.鐵失利用
B.紅細胞破壞過多
C.骨髓紅細胞增生受抑
D.消化道腫瘤
E.鐵攝入不足
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1.單項選擇題女性,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP、紅細胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎炎合并下尿路感染
E.慢性腎炎合并腎盂腎炎
2.單項選擇題女性,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP、紅細胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血紅蛋白90g/L。目前應(yīng)首先進行的檢查項目()
A.尿沉渣鏡檢找白細胞管型
B.尿沉渣中抗體包裹細菌
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.靜脈腎盂造影
E.密切觀察患者的血壓
3.單項選擇題女性,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP、紅細胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血紅蛋白90g/L。患者腎功能不全的臨床分期為()
A.腎功能不全失代償期
B.腎功能不全尿毒癥期
C.腎功能不全代償期
D.腎功能正常
E.腎功能衰竭終末期
4.單項選擇題
女性,24歲,突起畏寒,高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服APC一片,出大汗后熱退,頭暈。查:神清,血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片狀陰影。
應(yīng)首先采取的治療措施是()A.積極輸液,靜脈滴注青霉素
B.靜滴間羥胺抗休克
C.抗結(jié)核治療
D.靜脈滴注頭孢他定
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
5.單項選擇題
女性,24歲,突起畏寒,高熱達40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服APC一片,出大汗后熱退,頭暈。查:神清,血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片狀陰影。
下列哪項診斷可能性最大()A.大腸桿菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫