單項選擇題
患者,男性,25歲。1個月來無原因出現(xiàn)下肢出血點和瘀斑,伴牙齦出血,化Hb128g/L,WBC6.5×109/L,Plt18×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
若患者因急腹癥需急診手術(shù),應(yīng)緊急處理如下,除了()
A.靜脈給予丙種球蛋白
B.靜脈給予大劑量甲潑尼龍
C.靜脈給予長春新堿
D.靜脈給予血小板懸液
E.血漿置換
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1.單項選擇題
患者,男性,25歲。1個月來無原因出現(xiàn)下肢出血點和瘀斑,伴牙齦出血,化Hb128g/L,WBC6.5×109/L,Plt18×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
欲切脾治療,下列屬于禁忌證的是()A.正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3~6個月無效
B.潑尼松每日維持量大
C.年齡<7歲
D.有糖皮質(zhì)激素使用禁忌證
E.51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高
2.單項選擇題
患者,男性,25歲。1個月來無原因出現(xiàn)下肢出血點和瘀斑,伴牙齦出血,化Hb128g/L,WBC6.5×109/L,Plt18×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
下列不支持ITP的是()
A.骨髓穿刺檢查巨核細胞增多
B.血塊收縮不良
C.出血時間延長
D.凝血時間延長
E.PAC3陽性
3.單項選擇題患者,男性,78歲,進不潔食物后嘔吐、腹瀉3天,昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥,彈性極差,心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±),臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。該病的血漿有效滲透壓至少在()
A.290mmol/L以上
B.300mmol/L以上
C.310mmol/L以上
D.320mmol/L以上
E.330mmol/L以上
4.單項選擇題患者,男性,78歲,進不潔食物后嘔吐、腹瀉3天,昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥,彈性極差,心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±),臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。該病人更容易出現(xiàn)的異常項為以下()
A.ALT、AST
B.BUN、Cr
C.ESR
D.血脂
E.TBIL
5.單項選擇題患者,男性,78歲,進不潔食物后嘔吐、腹瀉3天,昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥,彈性極差,心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±),臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。其血糖估計在()
A.8.8~15.5mmol/L
B.11.1~22.2mmol/L
C.22.2~33.3mmol/L
D.33.3~66.6mmol/L
E.44.4~77.7mmol/L