單項選擇題男性,24歲。間斷咳嗽、咳痰帶血1個月,乏力、納差伴尿少、水腫1周。化驗尿蛋白(+++),尿沉渣紅細胞8~10/HP,血紅蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗腎小球基底膜抗體(+),ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是()

A.IgG和C呈線條狀沉積于毛細血管壁
B.IgG和C呈細顆粒狀沿毛細血管壁沉積
C.IgG和C呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
D.無或僅微量免疫復合物
E.IgG、IgA、IgM、C呈多部位沉積


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2.單項選擇題應用BLIN:Scr(mg/dl)比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死()

A.>20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
B.>20:1支持急性腎小管壞死
C.<20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
D.>10:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
E.>1:1支持腎前性氮質(zhì)血癥

7.單項選擇題女,18歲,突感咽痛,下肢浮腫,腹水征陽性,尿蛋白大于5g/L,紅細胞0~3/HP,白細胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者腎性水腫的主要機制是()

A.蛋白丟失,血漿蛋白降低而致膠體滲透壓下降
B.繼發(fā)性醛固酮及ADH增多
C.腎小球濾過率下降
D.毛細血管通透性增加
E.心功能不全

10.單項選擇題女性,20歲,1個月前出現(xiàn)上呼吸道感染,近日出現(xiàn)全身水腫,持續(xù)少尿,腎功能進行性惡化,血壓150/90mmHg,尿蛋白(++),紅細胞10~15/HP,血紅蛋白100g/L,腎病理特點最可能是()

A.彌漫增殖性病變
B.系膜和基質(zhì)增生,形成毛細血管襻的雙軌現(xiàn)象
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成