單項選擇題男,58歲,乙肝病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,查體:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。最可能的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.胰腺癌
E.布加綜合征
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1.單項選擇題男,20歲,晨起突然嘔吐咖啡色液體2h,既往健康。查體:血壓90/60mmHg。神志清,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未及。最可能的出血原因是()
A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.賁門黏膜撕裂
D.食管靜脈曲張
E.胃癌
2.單項選擇題男,26歲,反復上腹痛伴反酸10年,近半個月出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是()
A.左鎖骨上淋巴結腫大
B.左上腹包塊
C.腹部有胃型、蠕動波及振水音
D.腹肌緊張
E.腸鳴音消失
3.單項選擇題男,24歲。低熱、右下腹痛、腹瀉3個月。有時腹瀉便秘交替。臨床考慮克羅恩病。如果行結腸鏡檢查,最有診斷價值的改變是()
A.腸腔狹窄
B.裂隙狀潰瘍和鋪路石樣黏膜
C.結腸多發(fā)性息肉
D.結腸黏膜重度糜爛
E.結腸多發(fā)性潰瘍
4.單項選擇題男,42歲,突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體:脾大肋下2cm;實驗室檢查HBsAg(+)。為明確出血原因,宜行下列哪項檢查()
A.鋇劑檢查
B.胃鏡檢查
C.肝功能
D.骨髓穿刺
E.ECT檢查
5.單項選擇題男,26歲,反復上腹痛伴反酸10年,近半個月出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。其嘔吐物的性狀最可能為()
A.黃綠色液體
B.血性液體
C.帶糞臭味
D.咖啡色樣液體
E.發(fā)酵酸性宿食
6.單項選擇題男,42歲,突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體:脾大肋下2cm;實驗室檢查HBsAg(+)。出血最可能的部位是()
A.食管
B.胃底
C.胃體
D.胃竇
E.十二指腸球部
7.單項選擇題男,30歲,腹痛、腹瀉3個月,臨床考慮潰瘍性結腸炎。鋇灌腸提示"慢性結腸炎"。如果確診潰瘍性結腸炎。最有診斷意義的病理改變是()
A.中性粒細胞浸潤
B.淋巴細胞浸潤
C.上皮樣肉芽腫
D.杯狀細胞減少
E.隱窩膿腫
8.單項選擇題女,23歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹、消瘦4個月。查體:腹部膨隆,未捫及包塊,移動性濁音陽性。進一步檢查最有確診意義的是()
A.結腸鏡
B.腹水細菌培養(yǎng)
C.腹部CT
D.婦科檢查
E.腹膜活檢
9.單項選擇題男,58歲,反復上腹痛5年,近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退,服用胃藥療效差。確診后首選的治療方法是()
A.營養(yǎng)支持治療
B.藥物治療
C.介入治療
D.內(nèi)鏡下治療
E.手術治療
10.單項選擇題男,58歲,乙肝病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,查體:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。腹水治療首選方法是()
A.利尿藥口服
B.腹腔穿刺放腹水
C.腹水濃縮回輸
D.腹腔-頸靜脈引流
E.肝內(nèi)門體分流術