單項選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細(xì)胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。生化學(xué)改變下列哪項不符合（）
A.高鈣血癥
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)本-周蛋白
E.血黏滯度顯著降低
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1.單項選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細(xì)胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是（）
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.漿細(xì)胞白血病
E.急性溶血性貧血
2.單項選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細(xì)胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。對該患者的治療，可選用下列方法，但哪項不合適（）
A.MP方案化療
B.VAD方案
C.自體造血干細(xì)胞移植
D.CHOP方案
E.雙膦酸鹽
3.單項選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細(xì)胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查，最有診斷意義的表現(xiàn)是（）
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折
4.單項選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細(xì)胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。與診斷不符合的血液學(xué)改變是（）
A.外周血中出現(xiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞
B.外周血中漿細(xì)胞明顯增多
C.血片中紅細(xì)胞排列成錢串狀
D.血沉顯著增快
E.全血細(xì)胞減少
5.單項選擇題女，51歲發(fā)現(xiàn)頸部包塊2個月，查體：右側(cè)頸部可觸及數(shù)枚2～3.5cm大小的淋巴結(jié)，融合成塊，活動度差，無壓痛。肝肋下未及，脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L，白細(xì)胞5.0×10/L，血小板150×10/L。本例首選治療方案是（）
A.化療用CHOP方案
B.放射治療
C.干擾素
D.手術(shù)治療
E.化療選用HOAP
6.單項選擇題女，51歲發(fā)現(xiàn)頸部包塊2個月，查體：右側(cè)頸部可觸及數(shù)枚2～3.5cm大小的淋巴結(jié)，融合成塊，活動度差，無壓痛。肝肋下未及，脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L，白細(xì)胞5.0×10/L，血小板150×10/L。如需明確診斷，首先應(yīng)做下列哪項檢查（）
A.腹部B超
B.骨髓涂片+活檢
C.淋巴結(jié)活檢
D.胸部X線
E.肝功能
7.單項選擇題女，51歲發(fā)現(xiàn)頸部包塊2個月，查體：右側(cè)頸部可觸及數(shù)枚2～3.5cm大小的淋巴結(jié)，融合成塊，活動度差，無壓痛。肝肋下未及，脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L，白細(xì)胞5.0×10/L，血小板150×10/L。上例患者淋巴結(jié)活檢證實為NHL，彌散型，小裂細(xì)胞性，B細(xì)胞型，進(jìn)一步查胸部CT正常，腹部CT示后腹膜淋巴結(jié)腫大，肝臟無異常，脾內(nèi)見多個結(jié)節(jié)影，骨髓檢查未見異常。該病人臨床分期應(yīng)該是（）
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
8.單項選擇題女性，50歲。為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）支氣管炎型患者，近1周受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：PaO7．3kPa（55mmHg），PaCO10kPa（75mmHg）。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.呼吸性酸中毒
9.單項選擇題女性，50歲。為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）支氣管炎型患者，近1周受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：PaO7．3kPa（55mmHg），PaCO10kPa（75mmHg）。男。71歲。吸煙患者。反復(fù)咳嗽氣喘40年。近1周來。白天嗜睡。夜間不眠。查體：BP148／90mmHg。瞳孔增大。球結(jié)膜水腫。雙肺可聞及較多干濕啰音。心率120次／分?？陕劶霸绮?，雙下肢凹陷性水腫，未引起病理反射。該患者昏睡最可能的原因是（）
A.腦出血
B.腦血栓
C.腦梗死
D.肺性腦病
E.代謝性堿中毒
10.單項選擇題女性，50歲。為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）支氣管炎型患者，近1周受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：PaO7．3kPa（55mmHg），PaCO10kPa（75mmHg）。根據(jù)血氣分析結(jié)果。該患者的呼吸功能障礙為（）
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣／血流比例增高
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