單項(xiàng)選擇題中年男性,因反復(fù)心悸、氣促4年,腹脹、下肢水腫半年來(lái)診。體檢:心界擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)向左下移位,有抬舉樣搏動(dòng),心尖部有S3、S4及2/6級(jí)收縮期雜音,心率100/min,有陣發(fā)性房顫,雙肺底小水泡音,下肢凹陷性水腫,臨床考慮擴(kuò)張型心肌病。入院后第2天,患者突然發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,其原因?yàn)椋ǎ?/strong>

A.肺栓塞
B.胸膜炎
C.自發(fā)性氣胸
D.心肌梗死
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂


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5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴心衰
B.重度二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動(dòng)脈瓣狹窄

6.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門診。體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是()

A.先用抗生素3d,體溫不退時(shí)抽取
B.停用原用的抗生素2d后,抽取3-5次血培養(yǎng)
C.在抗生素應(yīng)用前,在24小時(shí)中,于畏寒發(fā)熱時(shí)抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用,抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3次

9.單項(xiàng)選擇題患者女性,36歲,間斷反復(fù)發(fā)熱2個(gè)月,既往有風(fēng)濕性心臟病史5年,查體:胸骨左緣第4肋間聞及樂(lè)音樣雜音,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音,向左腋下傳導(dǎo)應(yīng)考慮的診斷是()

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎