單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應(yīng)用青霉素800萬單位,每日2次靜點,三天后體溫未明顯下降,左胸痛加重你認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項工作().

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
B.急查心電圖,確定是否冠心病
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物


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2.單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應(yīng)用青霉素800萬單位,每日2次靜點,三天后體溫未明顯下降,左胸痛加重下列治療哪項有誤().

A.青霉素可以繼續(xù)應(yīng)用
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5~7天

3.單項選擇題男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)考慮診斷可能是().

A.急性膽道感染并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.肝膿腫并感染性休克
D.右氣胸并休克
E.休克原因待查

4.單項選擇題男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)你即刻要做的是().

A.病情危重向家屬交待預(yù)后不良
B.立即靜點高效,廣譜低毒抗生素
C.立即采血驗血白細(xì)胞和分類、腎功能等
D.立即靜點血管活性藥物并補液
E.即刻聯(lián)系床頭胸X線片,做肝膽B(tài)超

最新試題

下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值().

題型:單項選擇題

該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動脈血氣分析(面罩吸氧SUmin)提示:PaO250mmHg,PaCO228mmHg,HCO3-16mmol/L。此時首選擇措施是().

題型:單項選擇題

女性,32歲,一周前足部有過癤腫,前天開始發(fā)熱,頭痛伴有高熱,寒戰(zhàn),咳膿痰,痰中帶血絲,胸痛,聽診兩肺呼吸音增強,偶有少量濕啰音,WBC21×10的9次方/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變,其中部分病灶有空洞伴液平,應(yīng)考慮為().

題型:單項選擇題

你決定為該患者選用哪類抗生素().

題型:單項選擇題

治療藥物首選().

題型:單項選擇題

男性,20歲,高熱4天,咳鐵銹色痰,查體左肺上部叩實,呼吸音弱,其胸片表現(xiàn)最大可能是().

題型:單項選擇題

最可能診斷為().

題型:單項選擇題

一肺炎合并休克患者,治療后血壓96/66mmHg,脈搏96次/分,中心靜脈壓14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/小時,尿鈉40mmol/L,肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg,可能為().

題型:單項選擇題

男性,65歲,診斷肺炎球菌肺炎,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺、心悸,心率150次/分,第一心音低鈍,肝右肋下3cm軟,壓痛(+),可能為().

題型:單項選擇題

女性,30歲,5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛,咳嗽,氣短,既往有結(jié)核病史。查體:左肺下部叩濁,可聞水泡音,痰結(jié)核菌集菌陰性,白細(xì)胞32×10的9次方/L,胸片左肺下葉大片狀致密陰影,考慮診斷為().

題型:單項選擇題