單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無(wú)力6個(gè)月,呼吸困難3天。四肢無(wú)力具有晨輕暮重的特點(diǎn)。無(wú)復(fù)視,無(wú)吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側(cè)瞼裂小,四肢肌力四級(jí),疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示,pH7.30,Osat85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。該患者診斷應(yīng)考慮()
A.MGⅠ型
B.MGⅡa型
C.MGⅡb型
D.MGⅢ型
E.MGⅣ型
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無(wú)力6個(gè)月,呼吸困難3天。四肢無(wú)力具有晨輕暮重的特點(diǎn)。無(wú)復(fù)視,無(wú)吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側(cè)瞼裂小,四肢肌力四級(jí),疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示,pH7.30,Osat85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。該患者的治療首選()
A.免疫抑制劑
B.胸腺摘除
C.氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸
D.使用抗生素
E.激素沖擊
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無(wú)力6個(gè)月,呼吸困難3天。四肢無(wú)力具有晨輕暮重的特點(diǎn)。無(wú)復(fù)視,無(wú)吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側(cè)瞼裂小,四肢肌力四級(jí),疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示,pH7.30,Osat85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。該患者的免疫治療方案是()
A.激素沖擊并免疫抑制劑治療
B.免疫抑制劑治療
C.大劑量免疫球蛋白或血漿交換并免疫抑制劑治療
D.胸腺摘除
E.激素沖擊治療
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難,無(wú)四肢無(wú)力,無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無(wú)力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。肌電圖檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷MG有幫助()
A.運(yùn)動(dòng)電位波幅降低
B.運(yùn)動(dòng)電位時(shí)程縮短
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
D.低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減
E.高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難,無(wú)四肢無(wú)力,無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無(wú)力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。簡(jiǎn)便快捷的輔助檢查方法是()
A.胸部CT檢查
B.新斯的明試驗(yàn)
C.胸部X線攝片
D.肌電圖檢查
E.肌肉活檢
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難,無(wú)四肢無(wú)力,無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查:雙瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)正常,雙瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無(wú)力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型()
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
最新試題
首先應(yīng)選用的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療藥物應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的治療首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若患者又出現(xiàn)右眼視力下降(0.1),VEP提示P100潛伏期延長(zhǎng),頭MRI未見(jiàn)異常。下列哪項(xiàng)描述正確()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者發(fā)作得到控制,清醒后應(yīng)做何種處理()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)過(guò)一般治療病情仍繼續(xù)進(jìn)展,確定下一步進(jìn)行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療,治療過(guò)程中首先應(yīng)特別注意()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確診需進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的病變部位可能在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療原則下列哪項(xiàng)不正確()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題