單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性。對第一背側骨間肌行肌活檢發(fā)現大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在，肌纖維的正常形態(tài)已經改變，無明顯的炎癥浸潤，上述病理改變符合哪種診斷（）
A.廢用性萎縮
B.失神經萎縮
C.肌萎縮
D.多發(fā)性肌炎
E.缺氧性損害
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1.單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性。在ALS患者影響壽命的主要原因是（）
A.骨間肌萎縮
B.腓腸肌萎縮
C.蚓狀肌束顫
D.呼吸肌無力
E.舌肌束顫
2.單項選擇題患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗血皮質醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照日低38％，大劑量地塞米松抑制試驗較對照日低78％該患者最可能的診斷（）
A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質腺瘤
D.異位ACtH綜合征
E.糖尿病
3.單項選擇題患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對光反應正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內收及外展均受限，向各方向注視均有復視，其余神經系統未見異常。肌電圖檢查結果哪項對診斷MG有幫助（）
A.運動電位波幅降低
B.運動電位時程縮短
C.神經傳導速度減慢
D.低頻神經重復電刺激波幅遞減
E.高頻神經重復電刺激波幅遞增
4.單項選擇題患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對光反應正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內收及外展均受限，向各方向注視均有復視，其余神經系統未見異常。簡便快捷的輔助檢查方法是（）
A.胸部CT檢查
B.新斯的明試驗
C.胸部X線攝片
D.肌電圖檢查
E.肌肉活檢
5.單項選擇題患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對光反應正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內收及外展均受限，向各方向注視均有復視，其余神經系統未見異常。按照Osserman分型應該為哪一型（）
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型