單項(xiàng)選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。3小時(shí)前開始出現(xiàn)神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。一般救治措施中,錯(cuò)誤的是()
A.快速靜點(diǎn)甘露醇
B.加用呋塞米
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。6周前曾有輕微頭部外傷,近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力。確診后,最有效的治療措施是()
A.脫水降顱壓
B.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
C.應(yīng)用止血藥
D.觀察生命體征、神志、瞳孔變化
E.手術(shù)治療
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。6周前曾有輕微頭部外傷,近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力。為確定診斷首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱X線檢查
B.眼底
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.頭顱CT
E.腰穿
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識(shí)障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)存在,痛刺激無睜眼,四肢可見屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直,克氏征陽性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。若患者入院后因病情危重而不能行腦血管DSA檢查,下面哪種檢查有助于診斷()
A.頭顱CT檢查
B.頭顱MRI檢查
C.腦血管CTA檢查
D.腰椎穿刺腦脊液檢查
E.腦干誘發(fā)電位檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識(shí)障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)存在,痛刺激無睜眼,四肢可見屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直,克氏征陽性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。根據(jù)以上病史和檢查,Hunt-Hess分級(jí)是()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,因突發(fā)性意識(shí)障礙伴惡心嘔吐3h入院。入院時(shí)檢查:神志淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)存在,痛刺激無睜眼,四肢可見屈曲。頸項(xiàng)有強(qiáng)直,克氏征陽性。頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額葉底面和前縱裂有血腫,腦室有較多的出血。引起出血的最可能原因是()
A.前交通動(dòng)脈瘤
B.左側(cè)額葉腦血管畸形
C.煙霧病
D.高血壓
E.后交通動(dòng)脈瘤
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