多項(xiàng)選擇題男性,19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體:脈搏觸不清,血壓40/0mmHg。神志不清,意識(shí)模糊,反應(yīng)差,無尿。應(yīng)采取的手術(shù)方式是(提示:患者來院后,由急診科直接送往手術(shù)室,緊急靜脈切開建立兩個(gè)輸液通道,在氣管插管、全身麻醉下手術(shù)探查傷部。右腹股溝部傷口呈橫行,長3cm,深達(dá)肌層,部分肌纖維斷裂,右股靜脈完全切斷。)()

A.擴(kuò)大切口,充分顯露傷部
B.有效控制出血
C.分離血管斷端,剝除血管外膜
D.用0.1%肝素生理鹽水沖洗兩斷端管腔
E.選擇間斷縫合法進(jìn)行近遠(yuǎn)端靜脈端端吻合,保證無張力
F.仔細(xì)檢查血管通暢度


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1.多項(xiàng)選擇題男性,19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體:脈搏觸不清,血壓40/0mmHg。神志不清,意識(shí)模糊,反應(yīng)差,無尿。對(duì)患者的后續(xù)治療措施是(提示:手術(shù)順利,術(shù)后患者脈搏92次/分,血壓100/80mmHg,尿量20ml/h。)()

A.繼續(xù)容量復(fù)蘇
B.吸氧
C.通過監(jiān)測了解患者病情變化和治療反應(yīng)
D.完全胃腸外營養(yǎng)
E.維持心、肺、腎等重要臟器功能
F.糾正貧血、酸中毒和水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

2.多項(xiàng)選擇題男性,19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體:脈搏觸不清,血壓40/0mmHg。神志不清,意識(shí)模糊,反應(yīng)差,無尿。其治療原則是()。

A.有效治療原發(fā)病
B.改善微循環(huán)、糾正微循環(huán)障礙
C.加大糖皮質(zhì)激素用量
D.加強(qiáng)抗感染
E.恢復(fù)凝血和纖溶動(dòng)態(tài)平衡
F.應(yīng)用新型止血藥

4.單項(xiàng)選擇題高滲氯化鈉(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正確的是()。

A.凡有大出血者,立即應(yīng)用
B.用量為4~6ml/kg,升壓效果好,心率減慢,尿量增加
C.輸入250ml的效果相當(dāng)于輸注等滲液2000ml的復(fù)蘇效果
D.作用機(jī)制為提高血漿滲透壓,把組織間隙及腫脹細(xì)胞內(nèi)水吸出擴(kuò)充血容量
E.與分子量7萬的右旋糖酐配伍使用,效果較單用好,而持續(xù)時(shí)間更長

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性休克的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()。

A.大量失血、失液導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,組織缺血、缺氧
B.根據(jù)病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C.診斷主要根據(jù)傷情、臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)改變
D.治療原則是盡快控制出血、補(bǔ)充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E.需要嚴(yán)密觀察病情變化和進(jìn)行連續(xù)性監(jiān)測

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抗膽堿能藥物抗休克的主要作用及用途是()硝普鈉(亞硝基鐵氰化合物)抗休克的主要作用及用途是()糖皮質(zhì)激素抗休克的主要作用及用途是()

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異丙腎上腺素抗休克的主要作用及用途是()苯芐胺抗休克的主要作用及用途是()酚妥拉明(芐胺唑啉)抗休克的主要作用及用途是()酚芐明抗休克的主要作用及用途是()

題型:配伍題

造成腸源性感染(腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位)的原因中,不包括()。

題型:單項(xiàng)選擇題

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女性,28歲。地震時(shí)被磚墻砸壓致骨盆骨折,右下肢軟組織廣泛撕裂剝脫傷伴休克。救出后立即補(bǔ)液抗休克并緊急施行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后對(duì)患者的監(jiān)測中,最能反映休克治療效果的指標(biāo)是()。

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低動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是()高動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是()

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