單項選擇題腹部損傷是一種特殊類型的急腹癥--創(chuàng)傷性急腹癥,其特點是()

A.車禍致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷情重和死亡率高
B.墜落致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷型復雜和死亡率高
C.銳刺致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕、傷型單一
D.致傷因素多、傷后生命體征變化明顯、傷情重、傷型復雜和死亡率高
E.擠壓致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕


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1.單項選擇題男性,65歲。腹脹,便秘,解膿血便2個月。查體:腹部平坦,無壓痛、反跳痛和肌緊張,左側中下腹部可捫及一約2cm×3cm大小腫塊,較固定。檢查發(fā)現(xiàn)降結腸腫瘤,病理檢查為腺癌。手術治療的切除范圍應為().

A.降結腸切除
B.降結腸、乙狀結腸及其系膜切除
C.橫結腸左半部、降結腸、部分乙狀結腸及系膜和區(qū)域淋巴結切除
D.橫結腸、降結腸及其系膜切除
E.腫塊局部切除及區(qū)域脂肪淋巴組織清除

3.單項選擇題下列關于直腸癌手術方式的優(yōu)點,正確的是().

A.全直腸系膜切除術(TME.,加強了直腸癌外科治療的根治性
B.側方淋巴清掃的直腸癌擴大根治術,進一步提高了低位直腸癌的5年生存率,降低局部復發(fā)率
C.雙吻合器技術的應用,使原來無法完成的低位、超低位吻合得以順利完成
D.腹腔鏡直腸癌手術主要用于早期癌,其創(chuàng)傷和痛苦輕微、術后恢復快、住院時間短
E.以上都是

4.單項選擇題以下對直腸癌保肛手術(SSR)的論述,錯誤的是().

A.腹膜返折以上的直腸癌僅有向上的淋巴擴散,行Dixon術即已足夠
B.腹膜返折以下、齒線以上的直腸癌兼有向上和側方的淋巴引流,保肛手術亦可達根治
C.直腸癌遠端切除以不少于2cm為宜,在癌腫遠端2.5cm處切除可使94%患者獲得遠端腸段安全切除
D.高惡性病例、癌細胞侵犯齒線,有向下的淋巴擴散,仍可保肛
E.低位直腸癌施行APR和SSR,兩者的局部復發(fā)率無顯著性差異,提示行SSR是可行的,并不增加局部復發(fā)的危險

5.單項選擇題關于右半結腸切除術,下列錯誤的是().

A.適用于盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫
B.切除范圍為回腸末端5~10cm、盲腸、升結腸及橫結腸的右半
C.肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及清掃胃網(wǎng)膜右動脈組的淋巴結
D.作回、結腸端端吻合或端側吻合
E.清掃所屬系膜及淋巴結

6.單項選擇題下列疾病,不需要與結腸癌進行鑒別診斷的是().

A.Meckel憩室
B.潰瘍性結腸炎
C.腸結核
D.痢疾
E.克羅恩病

8.配伍題無痛性、進行性加重的黃疸,常見于()。
黃疸開始有波動,以后加深,大便潛血陽性,常見于()。

A.胰頭癌
B.急性化膿性膽管炎
C.慢性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.壺腹周圍癌

10.配伍題直腸指診有膿血的可能是()。
直腸指診陰性的可能是()。

A.直腸癌
B.肛裂
C.直腸息肉
D.肛瘺
E.內(nèi)痔