單項選擇題關(guān)于慢性膽囊炎的臨床特點,錯誤的是()

A.由急性演變而來或起病即是慢性過程,多合并有膽囊結(jié)石
B.可形成萎縮性膽囊炎
C.反復(fù)的右上腹或上腹隱痛、腹脹、噯氣,脂餐可誘發(fā)膽絞痛
D.B超或胃鏡檢查有助診斷和鑒別診斷
E.多采取碎石或中醫(yī)排石治療


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1.單項選擇題急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括()

A.黃疸進行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時以內(nèi)者

2.單項選擇題不需要與急性結(jié)石性膽囊炎進行鑒別的是()

A.急性胰腺炎
B.高位急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.肝膿腫
E.急性單純性腸梗阻

3.單項選擇題以下對膽道感染的概述,不正確的是()

A.發(fā)病率占外科急腹癥的第2位
B.包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎
C.最常見的細菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌
D.易形成結(jié)石,膽石病阻塞膽總管有80%~90%合并感染
E.重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克

5.單項選擇題膽道疾病首選的診斷性檢查是()

A.PTC
B.靜脈膽道造影
C.B超檢查
D.口服膽囊造影
E.ERCP

6.單項選擇題膽囊切除時,需要同時行膽總管探查的指征,下列錯誤的是()

A.術(shù)前已證實或高度懷疑有膽總管結(jié)石
B.術(shù)中膽道造影證實有結(jié)石,膽道梗阻或膽管擴張
C.術(shù)中常規(guī)探查膽總管作為一種診斷手段
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張,管壁增厚或捫及膽總管結(jié)石、蛔蟲或腫塊
E.膽總管內(nèi)抽出膿性、血性或泥沙樣膽色素顆粒

7.單項選擇題膽囊結(jié)石的診斷依據(jù),不包括()

A.上腹部不適、隱痛、飽脹、噯氣
B.右上腹壓痛、Murphy征陽性
C.膽絞痛病史
D.觸及腫大的膽囊
E.B超檢查

8.單項選擇題關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點,下列不正確的是()

A.靜止性膽囊結(jié)石約占50%
B.不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病
C.膽絞痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇
D.結(jié)石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液,膽囊脹大
E.并發(fā)肝總管狹窄或膽囊膽管瘺,出現(xiàn)膽管炎、梗阻性黃疸(Mirizzi綜合征)

9.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的手術(shù)指征,錯誤的是()

A.全身情況良好,心、肺及腎功能無嚴重損害,無明顯黃疸、腹水和下肢水腫或肝外轉(zhuǎn)移者
B.肝功能代償不足,血清總蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原時間活動度<50%
C.腫瘤局限于肝的一葉或半肝而未侵及肝門區(qū)及下腔靜脈,有梗阻性黃疸者
D.門靜脈主干或左右干雖有癌栓,但腫瘤能切除者
E.腫瘤為巨塊型或結(jié)節(jié)融合型,位于肝左外葉或右肝下部,第一、二肝門未受侵犯者

10.單項選擇題原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點,不包括()

A.HBV或HCV病史
B.肝臟包塊
C.AFP>400μg/L持續(xù)1個月或AFP>200μg/L持續(xù)2個月
D.腹壁靜脈曲張、脾大
E.B超和CT檢查的影像學證據(jù)