單項(xiàng)選擇題下列不屬于胰腺炎基本病理改變的是()。

A.梗阻
B.壞死
C.出血
D.充血
E.水腫


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制,正確的是()。

A.胰液中的各種酶被激活,對(duì)胰腺及其周?chē)M織產(chǎn)生"自身消化"
B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管,使胰腺出血和壞死
C.胰舒血管素可使血管擴(kuò)張、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死
D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸,使Ca2+結(jié)合形成脂肪酸鈣,血Ca2+降低
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎的誘發(fā)因素,錯(cuò)誤的是()。

A.膽道疾病
B.過(guò)量飲酒
C.十二指腸液反流
D.創(chuàng)傷
E.低脂血癥、低鈣血癥

4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無(wú)心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()。

A.應(yīng)用抗生素,口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素,1個(gè)月后擇期膽囊切除術(shù)
C.應(yīng)用抗生素,3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的外科治療,錯(cuò)誤的是()。

A.目的是引流膽汁,減輕肝臟損害
B.手術(shù)探查膽道時(shí),須作活檢
C.局限性狹窄者可行狹窄處擴(kuò)張,放入支撐管引流
D.左或右半肝切除,引流膽汁
E.肝移植

6.單項(xiàng)選擇題所謂急性梗阻性化膿性膽管炎或稱(chēng)急性重癥膽管炎是指().

A.急性化膿性膽管炎并發(fā)畏寒、高熱、Royeolos五聯(lián)癥
B.急性化膿性膽管炎并發(fā)腹痛、Charcot三聯(lián)癥
C.急性化膿性膽管炎并發(fā)感染性休克、體液代謝失調(diào)一系列病理生理變化
D.急性化膿性膽管炎并發(fā)感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC一系列病理生理變化
E.急性化膿性膽管炎并發(fā)應(yīng)激性潰瘍、肝腎功能衰竭一系列病理生理變化

7.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)急性化膿性膽管炎的概述,不正確的是().

A.致病菌主要為大腸桿菌,克雷伯菌,糞鏈球菌和厭氧菌
B.膽管梗阻和膽管化膿性感染并存
C.可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC
D.Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中,不包括().

A.十二指腸引流膽汁可能出現(xiàn)大量膿球
B.伴有膽囊結(jié)石
C.右上腹隱痛不適伴消化不良
D.超聲波檢查膽囊增大或縮小
E.脂肪瀉

9.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎穿孔的表現(xiàn)形式,下列哪一種最為多見(jiàn)().

A.引起彌漫性膽汁性腹膜炎
B.被周?chē)M織所包裹,形成膽囊周?chē)撃[
C.形成膽囊-十二指腸、結(jié)腸或膽管瘺
D.穿破膽囊床,形成肝膿腫
E.形成腹腔膿腫

10.單項(xiàng)選擇題以下急性非結(jié)石性膽囊炎的臨床特點(diǎn),不正確的是().

A.病因明確,容易診斷
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)石性膽囊炎相似
C.病程發(fā)展迅速,一般在24小時(shí)內(nèi)即發(fā)展成壞疽性膽囊炎
D.B超或CT檢查膽囊內(nèi)無(wú)結(jié)石,膽囊膨脹,以膽囊壁增厚為可靠征象
E.一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療