單項(xiàng)選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動(dòng)增強(qiáng)，雙下肢水腫。該患者降低肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵是（）

A.氧療
B.支氣管舒張劑
C.利尿劑
D.呼吸興奮劑
E.強(qiáng)心劑
F.鈣拮抗劑


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1.多項(xiàng)選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動(dòng)增強(qiáng)，雙下肢水腫。該患者應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征（）

A.心率>130次／分
B.呼吸頻率>25次／分
C.肺底濕啰音明顯時(shí)應(yīng)用
D.周身水腫明顯時(shí)應(yīng)用
E.感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿藥后反復(fù)水腫的心力衰竭患者
F.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無(wú)明顯感染的患者
G.合并急性左心衰的患者

2.多項(xiàng)選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動(dòng)增強(qiáng)，雙下肢水腫。該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）

A.右下肺動(dòng)脈干橫徑<15mm
B.右下肺橫徑與氣管橫徑比值≥1.07
C.肺動(dòng)脈段高度<3mm
D.中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成殘根征
E.肺紋理增多、增粗、紊亂
F.肺野透過(guò)度增加

4.多項(xiàng)選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動(dòng)增強(qiáng)，雙下肢水腫。關(guān)于肺源性心臟病下列描述正確的是（）

A.我國(guó)引起該病最常見(jiàn)的原因是支氣管擴(kuò)張
B.早期診斷的主要依據(jù)是右心功能不全表現(xiàn)
C.形成肺動(dòng)脈高壓的最重要因素是高碳酸血癥
D.導(dǎo)致死亡的最主要并發(fā)癥是肺性腦病
E.過(guò)量使用利尿劑可引起低鉀低氯性堿中毒
F.急性加重時(shí)最重要的治療措施為改善通氣
G.急性肺心病常見(jiàn)于急性大面積肺栓塞

5.多項(xiàng)選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動(dòng)增強(qiáng)，雙下肢水腫。關(guān)于肺動(dòng)脈高壓下列描述正確的是（）

A.超聲心動(dòng)圖擬診標(biāo)準(zhǔn)為肺動(dòng)脈收縮壓≥50mmHg
B.COPD可引起低氧血癥相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
C.靜脈肺動(dòng)脈高壓尤其具有潛在致命性
D.左心系統(tǒng)疾病可引起靜脈性肺動(dòng)脈高壓
E.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者預(yù)后良好
F.鈣拮抗劑對(duì)大部分特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者有效
G.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓病理上表現(xiàn)為致叢性肺動(dòng)脈病

7.多項(xiàng)選擇題女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。留取患者痰液標(biāo)本后，涂片鏡檢，下列哪些描述屬于合格的痰標(biāo)本（）

A.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)
B.每低倍鏡視野白細(xì)胞>25個(gè)
C.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞>25個(gè)
D.每低倍鏡視野白細(xì)胞<10個(gè)
E.鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞>1：2.5
F.鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞<1：2.5
G.每高倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)
H.每高倍鏡視野白細(xì)胞>25個(gè)

8.多項(xiàng)選擇題女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是（）

A.本病起病急驟，早期肺部即可聞及濕啰音
B.血行播散者早期以呼吸道癥狀為主
C.早期可無(wú)體征，常與嚴(yán)重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行
D.胸片浸潤(rùn)影具有易變性
E.胸片可表現(xiàn)為肺膿腫、肺囊腫、膿胸或膿氣胸
F.院內(nèi)感染者通常起病隱襲，體溫上升緩慢