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多項選擇題男性，60歲，進行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。為明確診斷，還需完善下列哪些檢查（）

A.支氣管肺泡灌洗
B.動脈血氣分析
C.支氣管舒張試驗
D.支氣管激發(fā)試驗
E.肺部增強CT
F.CT肺動脈造影
G.支氣管鏡肺活檢

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1.多項選擇題男性，60歲，進行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。下列哪些不屬于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎（）

A.特發(fā)性肺纖維化
B.非特異性間質(zhì)性肺炎
C.急性間質(zhì)性肺炎
D.結(jié)節(jié)病
E.過敏性肺泡炎
F.肺泡蛋白沉積癥
G.肺出血-腎炎綜合征
H.慢性嗜酸性粒細胞性肺炎
I.脫屑性間質(zhì)性肺炎
J.淋巴細胞間質(zhì)性肺炎
K.隱源性機化性肺炎

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2.多項選擇題男性，60歲，進行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。下列關(guān)于該病描述正確的是（）

A.病理表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎
B.常有肺外器官受累
C.進行性呼吸困難，伴有咳嗽，咳大量白色黏痰
D.發(fā)病年齡多在中年以上
E.多數(shù)患者類風濕因子和抗核抗體陽性
F.BALF中淋巴細胞百分比升高
G.多數(shù)病例肺底聞及Velcro啰音

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3.多項選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動增強，雙下肢水腫。該病可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥（）

A.高血壓
B.ARDS
C.ALI
D.肺性腦病
E.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
F.心律失常
G.急性冠脈綜合征
H.肺不張
I.肺纖維化
J.DIC
K.消化道出血

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4.單項選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動增強，雙下肢水腫。該患者降低肺動脈高壓的關(guān)鍵是（）

A.氧療
B.支氣管舒張劑
C.利尿劑
D.呼吸興奮劑
E.強心劑
F.鈣拮抗劑

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5.多項選擇題男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動增強，雙下肢水腫。該患者應用強心劑的指征（）

A.心率>130次／分
B.呼吸頻率>25次／分
C.肺底濕啰音明顯時應用
D.周身水腫明顯時應用
E.感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿藥后反復水腫的心力衰竭患者
F.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者
G.合并急性左心衰的患者

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