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多項選擇題上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產"油溶黑"染料，主要原料為硝基苯、苯胺?！痢痢痢聊?月17日下午1時，工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時，由于管道陳舊，導致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮膚，經簡單清洗換衣后繼續(xù)工作，下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難，繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。急診應作的處理是（）

A.維持呼吸、循環(huán)功能，吸氧
B.可用5％醋酸溶液清洗皮膚上污染物，再用肥皂水或清水清洗
C.可用2％碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物，再用熱肥皂水或清水清洗
D.可用75％乙醇擦拭皮膚上污染物，再用清水沖洗
E.及時使用特效解毒藥物
F.給予呼吸中樞興奮藥及強心、升壓藥物

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1.多項選擇題上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產"油溶黑"染料，主要原料為硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1時，工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時，由于管道陳舊，導致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮膚，經簡單清洗換衣后繼續(xù)工作，下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難，繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。可選擇處理發(fā)紺癥狀的藥物是（）

A.亞甲藍
B.二巰丁二鈉
C.二巰丙醇
D.乙酰胺
E.4-二甲基氨基苯酚
F.亞硝酸鈉
G.甲苯胺藍
H.硫代硫酸鈉

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2.單項選擇題男性，35歲，誤服有機磷農藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎，伴煩躁不安，查體：雙側瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次／分，查血膽堿酯酶活力為48%，診斷為：急性有機磷殺蟲劑中毒。給予洗胃清除毒物，并阿托品10mg靜脈推注，半小時1次，共4次，2小時后患者出現(xiàn)意識轉清，瞳孔較前擴大、口干、肺部啰音消失，心率增至100次／分：請問目前關于阿托品用量情況正確的為（）。

A.用量足，出現(xiàn)了"阿托品化"
B.用量不足
C.出現(xiàn)了阿托品中毒
D.無法判斷是否用量充足
E.以上都不對

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3.單項選擇題男性，35歲，誤服有機磷農藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎，伴煩躁不安，查體：雙側瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次／分，查血膽堿酯酶活力為48%，診斷為：急性有機磷殺蟲劑中毒?；颊哂袡C磷中毒程度為（）。

A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.不能確定
E.以上都不對

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4.單項選擇題男性，35歲，誤服有機磷農藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎，伴煩躁不安，查體：雙側瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次／分，查血膽堿酯酶活力為48%，診斷為：急性有機磷殺蟲劑中毒。下一步治療措施正確的是（）。

A.加大阿托品用量或重復使用阿托品直至出現(xiàn)"阿托品化"
B.減少阿托品用量或停藥
C.必須立即停藥阿托品
D.聯(lián)合膽堿酯酶藥物增加療效
E.以上都不對

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5.單項選擇題男性，24歲，在果園噴灑農藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎，伴頭痛，隨即出現(xiàn)昏迷，查體：雙側瞳孔針尖樣縮小，全身大汗，四肢肌肉肌纖維顫動。經24小時積極搶救，患者腹痛、惡心、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動等癥狀消失，意識轉為清楚，但48小時后突然出現(xiàn)眼瞼下垂、面癱、呼吸困難、四肢無力，考慮診斷為（）。

A.合并嚴重低鉀血癥
B.出現(xiàn)中間綜合征
C.出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)神經病
D.合并腦出血
E.以上都不是

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