單項選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。為明確診斷應(yīng)做的首要檢查是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.動脈血氨
D.腰穿
E.血氣分析
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1.單項選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。下列中最有可能出現(xiàn)的情況是()
A.右心室順應(yīng)性增強,頸靜脈搏動增強
B.左室擴大,節(jié)段性運動不良
C.胸骨左下緣有抬舉性搏動
D.右室、右房擴大
E.右室正常,肺動脈主干擴張
2.單項選擇題患者男性,30歲,進餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。檢查首選()
A.胸部透視
B.胸部CT
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡
3.單項選擇題患者男性,30歲,進餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮()
A.急性左心衰竭
B.心絞痛
C.肺氣腫
D.支氣管異物
E.肺梗死
4.單項選擇題患者女性,65歲,確診為乙肝后肝硬化8年,腹脹伴雙下肢水腫2個月,加重伴無尿3天。查體蛙狀腹,腹部靜脈曲張,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫。化驗血鈉120mmol/L,BUN19mmol/L。診斷最可能是()
A.慢性腎小球腎炎
B.肝性腦病
C.肝腎綜合征
D.肝肺綜合征
E.急性腎衰竭
5.單項選擇題患者女性,65歲,確診為乙肝后肝硬化8年,腹脹伴雙下肢水腫2個月,加重伴無尿3天。查體蛙狀腹,腹部靜脈曲張,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫。化驗血鈉120mmol/L,BUN19mmol/L。與肝硬化腹水形成無關(guān)的是()
A.門靜脈高壓
B.低鈉低氯血癥
C.繼發(fā)醛固酮增多
D.有效循環(huán)量不足
E.毛細血管通透性增加