單項(xiàng)選擇題男性,72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余,曾因呼吸衰竭搶救2次。目前,活動(dòng)后氣急明顯,不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為鍛煉呼吸肌力和耐力,此例患者可以選擇()
A.吸氣阻力鍛煉
B.同步正壓通氣
C.間歇正壓呼吸支持
D.呼氣末正壓呼吸支持
E.體外負(fù)壓呼吸支持
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1.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余,曾因呼吸衰竭搶救2次。目前,活動(dòng)后氣急明顯,不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生活質(zhì)量,首選治療是()
A.應(yīng)用長(zhǎng)期家庭氧療
B.茶堿緩釋或控釋片
C.抗膽堿藥
D.應(yīng)用間歇正壓通氣
E.應(yīng)用膈肌起搏器
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,逐漸增多增大。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小時(shí)末,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。檢查證實(shí)該患者心包呈中等量積液,該患者心臟積液最可能的病因是()
A.病毒感染
B.心肌梗死后綜合征
C.腫瘤
D.心臟損傷
E.結(jié)核病
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,逐漸增多增大。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小時(shí)末,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。對(duì)確診最簡(jiǎn)單易行的方法是()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心包穿刺
D.X線胸片
E.胸部CT
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,逐漸增多增大。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小時(shí)末,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。為進(jìn)一步確認(rèn)應(yīng)做的檢查是()
A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.胸部CT檢查
C.心導(dǎo)管檢查
D.血常規(guī)
E.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,逐漸增多增大。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小時(shí)末,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。1天來(lái)患者突感該病加重,不能平臥,檢查:血壓90/60mmHg(12/8kPa),心濁音界明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),心率100次/分,下肢水腫,有奇脈,其原因可能是()
A.胸腔積液
B.心臟壓塞
C.肺栓塞
D.心包積液
E.急性左心衰竭
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重癥胰腺炎化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)()
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