單項(xiàng)選擇題36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次/日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查:體重4.3kg,營(yíng)養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動(dòng)波,未捫及包塊。該患兒胃腸鋇餐透視:提示柱狀食管裂孔疝、胃食管反流。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè):提示病理性胃食管反流。下述治療方法中錯(cuò)誤的是()

A.立即手術(shù),一次性根治
B.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
C.口服質(zhì)子泵抑制劑
D.口服胃腸動(dòng)力劑
E.口服H受體阻滯劑


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5.單項(xiàng)選擇題3.5個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個(gè)月,大便5~6次/日,有時(shí)多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用"止瀉藥"等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便1次,為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。對(duì)此嬰兒不合適的治療措施是()

A.維生素K,5mg,肌內(nèi)注射1次
B.慶大霉素,1萬U3次/日,口服
C.復(fù)方胰酶散,1袋,3次/日,口服
D.微生態(tài)制劑,1粒,3次/日,口服
E.蒙脫石粉,1g,3次/日,口服

6.單項(xiàng)選擇題3.5個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個(gè)月,大便5~6次/日,有時(shí)多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用"止瀉藥"等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便1次,為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。囑咐此嬰兒的父母日常生活中應(yīng)該注意下列問題,除了()

A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢復(fù)正常
B.可以服用一段時(shí)間微生態(tài)制劑
C.減少奶量減輕胃腸道負(fù)擔(dān)
D.如遇感冒發(fā)熱,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物
E.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種

7.單項(xiàng)選擇題患兒男性,8個(gè)月,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無尿12小時(shí)而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長(zhǎng),60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。該患兒初步診斷是()

A.嬰兒腹瀉,重度脫水,代謝性酸中毒
B.嬰兒腹瀉,中度低滲性脫水,代謝性酸中毒
C.嬰兒腹瀉,重度脫水,高鈉血癥,代謝性酸中毒
D.嬰兒腹瀉,感染性休克,高鉀血癥,代謝性酸中毒
E.嬰兒腹瀉,重度高滲性脫水,代謝性酸中毒

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽(yáng)性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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