單項選擇題美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。對主管醫(yī)師的行為的正確倫理評價是()。

A.完全正確
B.完全錯誤
C.基本上錯誤,侵犯了患者家屬自主權(quán)
D.基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護(hù)患者權(quán)益
E.以上都不是


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4.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機(jī)后,患者撤回了上訴。本案評價醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的()。

A.醫(yī)生的動機(jī)是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動機(jī)是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā),其手術(shù)動機(jī)也是好的
D.當(dāng)患者反對手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來隱瞞手術(shù)真相,動機(jī)是好的
E.以上都是

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