單項選擇題

5歲女孩,發(fā)熱1個月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易觸及,如綠豆至黃豆大,心、肺無異常,肝肋下2cm,脾不腫大,雙下肢無明顯關節(jié)紅腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。血紅蛋白98g/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,骨髓細胞學檢查證實為急性淋巴細胞白血病。

如本例在完全緩解時,發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明,為明確原因,首先應采取哪項診斷措施()

A.復查骨髓象
B.眼底檢查
C.腦電圖檢查
D.顱腦CT檢查
E.即做腰椎穿刺,查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細胞


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5.單項選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L應用糖皮質激素治療ITP的主要作用機制是()

A.促使RBC增生
B.使血小板破壞減少
C.降低毛細血管脆性,減輕出血
D.增加骨髓巨核細胞數(shù)量
E.增加血小板的生成

8.單項選擇題男,10歲,食用蠶豆半碗,1天后出現(xiàn)面色蒼白,鞏膜黃染,尿呈深褐色,且隱血試驗陽性,外周血:Hb55g/L,RBC2.0×1012/L,考慮為蠶豆病。此患者的預后,哪項正確()

A.溶血為自限性,一般可自行痊愈
B.一旦發(fā)生,必須輸血
C.如不及時治療,多數(shù)患者預后不良
D.如果黃疸嚴重,可造成該患者發(fā)生膽紅素腦病
E.常常容易導致腎衰竭、尿毒癥