單項選擇題女性,38歲,2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現雙下肢水腫伴活動耐力下降。根據病史,你認為該患者最可能出現的胸部X線征象為以下哪項()
A.心臟向左下擴大,心胸比>0.5
B.肺淤血,雙下肺可見KerleyB線,雙側胸腔積液
C.心臟向兩側擴大,呈燒瓶樣
D.肺動脈段膨隆
E.雙側大量胸腔積液
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1.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/1,N69%。針對該病人,痰液檢查主要送檢項目為()
A.痰培養(yǎng)加藥敏
B.痰找抗酸桿菌
C.痰找瘤細胞
D.痰結核菌培養(yǎng)
E.痰找夏克雷登結晶
2.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/1,N69%。病史中應特別注意詢問()
A.有無發(fā)熱史
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.盜汗史
E.慢性支氣管炎病史
3.單項選擇題患者,男性,42歲,因上腹部隱痛1年,進食后嘔吐20天,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹部可見胃型,可聞及振水音。最有價值的輔助檢查是()
A.腹部CT
B.腹部彩超
C.腹部X線片
D.胃鏡
E.全消化道鋇餐
4.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/1,N69%。體檢應重點檢查()
A.肺部啰音
B.病理性支氣管呼吸音
C.肺下界移動度
D.頸部、鎖骨上下淋巴結
E.雙肺叩診音的比較
5.單項選擇題男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現氣急,呼吸空氣時PaO6kPa(45mmHg)該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()
A.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
B.并發(fā)肺部感染導致呼吸衰竭
C.循環(huán)衰竭致肺部氧交換障礙
D.血源性肺膿腫
E.肺梗死