單項(xiàng)選擇題關(guān)于動(dòng)脈硬化性帕金森綜合征敘述錯(cuò)誤的是()

A.基底節(jié)多發(fā)性腦梗死、額葉前部白質(zhì)損害是其主要原因
B.常伴有高血壓、動(dòng)脈硬化及腦卒中病史
C.初發(fā)癥狀以靜止性震顫為主要表現(xiàn)
D.半數(shù)以上患者可伴有假性球麻痹、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性
E.主要表現(xiàn)有起病隱襲、強(qiáng)直性肌張力增高、動(dòng)作減少、表情呆滯、慌張步態(tài)


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1.單項(xiàng)選擇題與特性性震顫特點(diǎn)不相符的是()

A.震顫多以姿勢(shì)性或運(yùn)動(dòng)性為主
B.1/3的患者可有家族史
C.發(fā)病年齡較早
D.飲酒后震顫可加重
E.無肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于PD輔助檢查的敘述錯(cuò)誤的是()

A.CSF和尿中高香草酸(HVA.含量增高
B.家族性PD患者在發(fā)現(xiàn)細(xì)胞色素P4502D6基因突變
C.PET檢查在疾病早期就可發(fā)現(xiàn)患者腦內(nèi)多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)功能顯著降低
D.D型DA受體在疾病早期超敏、后期低敏
E.可發(fā)現(xiàn)DA遞質(zhì)合成減少

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于PD患者姿勢(shì)步態(tài)的描述不正確的是()

A.因患者四肢、軀干、頸部肌強(qiáng)直,而出現(xiàn)特殊的屈曲體姿
B.患者表現(xiàn)為頭部前傾、軀干俯屈,上肢肘、腕屈曲,前臂略外旋,下肢略為彎曲
C.疾病早期表現(xiàn)走路時(shí)下肢拖曳,隨病情進(jìn)展成小步態(tài),步伐逐漸變小變慢
D.患者啟動(dòng)困難,行走中上肢擺動(dòng)減少,轉(zhuǎn)彎時(shí)軀干和頭一起回轉(zhuǎn)
E.晚期患者表現(xiàn)典型的“慌張步態(tài)”,在下坡時(shí)更為突出

4.單項(xiàng)選擇題PD患者路易小體內(nèi)不含有()

A.α共核蛋白
B.tau蛋白
C.泛素
D.補(bǔ)體蛋白
E.微管蛋白

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于DA代謝的敘述錯(cuò)誤的是()

A.腦內(nèi)最重要的DA遞質(zhì)通路即黑質(zhì)-紋狀體通路
B.該通路DA能神經(jīng)元在黑質(zhì)致密部
C.正常時(shí)DA能神經(jīng)元自血液攝入L-Dopa
D.DA在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)羥化酶和脫羧酶轉(zhuǎn)化而來
E.DA再通過黑質(zhì)-紋狀體通路作用于殼核和尾狀核細(xì)胞

6.單項(xiàng)選擇題下列體征在PD不常見的是()

A.意向性震顫
B.運(yùn)動(dòng)遲緩
C.肌強(qiáng)直
D.姿勢(shì)步態(tài)異常
E.靜止性震顫

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于基底節(jié)結(jié)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.基底節(jié)是大腦皮質(zhì)下的一組灰質(zhì)核團(tuán)
B.臨床上一般認(rèn)為包括尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦底核和黑質(zhì)
C.殼核和蒼白球合稱豆?fàn)詈?br /> D.尾狀核和豆?fàn)詈撕戏Q紋狀體
E.蒼白球和殼核屬于新紋狀體

8.單項(xiàng)選擇題提示PD診斷的癥狀和體征有()

A.意向性震顫
B.小腦癥狀
C.慌張步態(tài)
D.凝視麻痹
E.失用性步態(tài)障礙

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)提示患者存在輕微肌強(qiáng)直()

A.面具臉
B.讓患者運(yùn)動(dòng)一側(cè)肢體,另一側(cè)肢體的震顫更加明顯
C.仰臥位時(shí),迅速撤掉枕頭,患者頭部下落緩慢
D.雙肘置于桌上,兩臂及腕部肌肉盡量放松,患者腕關(guān)節(jié)與前臂約成90°屈曲
E.老年P(guān)D患者關(guān)節(jié)疼痛

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于PD震顫癥狀的描述正確的是()

A.常在PD的后期出現(xiàn),為典型的靜止性震顫
B.震顫節(jié)律為4~6Hz,特點(diǎn)是拇指與屈曲的示指呈撲翼樣動(dòng)作
C.震顫在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,休息或睡眠時(shí)出現(xiàn)或明顯,緊張時(shí)加劇
D.震顫不受意識(shí)控制,當(dāng)一側(cè)肢體握拳和松拳時(shí),可使另一側(cè)肢體震顫明顯
E.少數(shù)患者,尤其是70歲以上發(fā)病的老年患者可不出現(xiàn)震顫